Этапы развития фармакологии реферат по фармакологии


Подборка по базе: ЗАДАНИЕ №1 К СЕМИНАРУ №1 по дисциплине История (история России,, ЗАДАНИЕ №2 К СЕМИНАРУ №1 по дисциплине История (история России, , к.р история.docx, Реферат История.docx, 17Торт Ревеневый история появления и пошаговый рецепт.docx, ПРАКТИКА ИСТОРИЯ.docx, Русская драматургия ХХ-ХХI вв. – тенденции развития и основные и, 9_индустриальное развития поурочный.docx, Современные технологии формирования и развития детского коллекти, практическая работа История России.docx


Камышинский филиал

ГПОУ «Волгоградский медицинский колледж»

РЕФЕРАТ

Дисциплина: Фармакология.

На тему: История развития фармакологии.

Выполнила студентка группы М-925Д

Специальность сестринское дело

Иматалиева Мадина Маратовна

Проверил преподаватель

Алексеева Виктория Юрьевна

Камышин 2020 года

Содержание

  1. История развития фармакологии……………………………………….3
  2. Основные этапы в развитии фармакологии……………………………7
  3. Заключение……………………………………………………………….9
  4. Приложение……………………………………………………………..10
  5. Список использованной литературы………………………………….12

История развития фармакологии.

История применения лекарственных средств для предупреждения и лечения заболеваний имеет такую же давность, как история всего человечества. Люди черпали из недр самой природы нужные для себя вещества, замечали благоприятное и неблагоприятное действие некоторых из них, из поколения в поколение отбирали и закрепляли лучшие средства.

Попытки систематизировать сведения о применении в народе лекарственных средств и противопоставить их заклинаниям и молитвам были предприняты в древнюю эпоху. Крупнейший врач и мыслитель Древней Греции Гиппократ (460-377 гт. до н. э.) впервые попытался привести в определенную систему разрозненные сведения о лекарственных веществах и описал 236 растений, применяемых с лечебной целью в то время.

Учение Гиппократа наиболее полно развил К. Гален (131- 201). Римский фармаколог, физиолог и анатом К. Гален впервые установил, что растения, кроме главных действующих начал, содержат балластные вещества, от которых надо избавляться путем приготовления настоев, настоек, отваров и других форм. В честь ученого эти формы сейчас называют галеновыми.

Большое влияние на развитие медицины вообще и лекарствоведения в частности оказал таджикский врач Авиценна (Абу Али ибн Сина), живший в конце X и начале XI в. В его пятитомном сочинении Медицинский канон приводятся данные о 764 лекарственных средствах и обобщены теоретические основы врачебного искусства и лекарствоведения IX и X вв.

В эпоху Возрождения прогрессивное значение для развития лекарственной терапии имела врачебная химия. Одним из представителей ее был Парацельс (1493-1541). Он предложил использовать для лечения соединения ртути, железа, сурьмы, серы, мышьяка и широко применял химию для составления новых лекарств. Как основоположник химико-виталистического направления в лекарствоведении Парацельс полагал, что все лекарства обладают особой силой, данной богом.

Народный опыт применения лекарственных средств, особенно растительных, в медицине и ветеринарии России достаточно подробно был освещен в различных травниках, вертоградах и других рукописных изданиях. К их числу следует отнести Избранник Святослава (XI в.), Трактат Евпраксии (XII в.) и др.

Для развития лекарствоведения большое значение имели реформы Петра I. При нем был заложен аптекарский огород , учреждены аптеки, стали отказываться от импорта лекарственных растений и изыскивать свои, местные. Были организованы крупные экспедиции для изучения и освоения природных растительных богатств Сибири и Дальнего Востока. К числу крупнейших исследований следует отнести экспедиции И. Г. Гмелина (1733), П. С. Палласа (1768-1777 г.), И. И. Лепехина и др. Только один И. Г. Гмелин за период пребывания в экспедиции в Сибири описал более 1173 растений и создал замечательный труд Флора Сибири.

История XIX в. знаменуется крупными открытиями и достижениями в области биологии и химии. К их числу следует отнести: синтез мочевины – первого органического вещества; превращение Н. Н. Зининым нитробензола в анилин, из которого затем получили много ценных лекарственных средств; создание А. М. Бутлеровым теории строения химических соединений; открытие периодической системы Д. И. Менделеевым; открытие фотосинтеза К. А. Тимирязевым. Дальнейшая работа химиков совместно с фармакологами и клиницистами позволила получить, раскрыть химическую структуру, изучить действие и разработать показания к применению многих ценных лекарственных средств.

В XIX в. появилось много учебников, учебных пособий, справочников, монографий по лекарственным средствам. К их числу следует отнести Фармакографию А. П. Нелюбина (1834), Зоофармакологию П. И. Лукина (1879), Ветеринарную фармакологию с общей терапией и рецептурой Г. А. Полюты и др. В конце XIX в. в клинике знаменитого терапевта С. П. Боткина (1832-1889) выполнено около 100 оригинальных работ по изучению фармакодинамики и фармакотерапии многих средств. По предложению С. П. Боткина были впервые изучены камфора, многие соли тяжелых металлов, алкалоиды.

Осново-положник экспериментальной фармакологии И. М. Догель (1830-1916) длительное время работал профессором Казанского университета и ветеринарного института; в 1900 г. издал капитальное руководство Основы фармакологии и рецептуры.


Выдающийся русский физиолог и фармаколог И. П. Павлов (1849-1936) внес много нового в развитие экспериментальной фармакологии. И. П. Павлов за время работы заведующим лабораторией экспериментальной фармакологии (1880- 1890) и заведующим кафедрой фармакологии (1890-1895) совместно со своими учениками выполнил ряд работ по фармакологии пищеварения, сердечнососудистой и центральной нервной системы. К числу данных работ следует отнести: влияние щелочей, кислот, алкоголя, каломеля и горечей на желудочно-кишечный тракт; действие горицвета, ландыша, строфанта и атропина на сердечно-сосудистую систему; влияние бромидов, кофеина, камфоры, алкоголя и наркотиков на центральную нервную систему.

С помощью методов условных рефлексов, хронических фистул на желудочно-кишечном канале (опыты с мнимым кормлением) и других достаточно всесторонне был изучен механизм действия многих веществ на организм.

И. П. Павлов создал школу физиологов и фармакологов, а его ученики длительное время возглавляли фармакологию в стране (С. В. Аничков, Н. А. Сошественский, В. В. Савич и др.). Для физиологов и фармакологов большое значение имеют научно обоснованные основные принципы учения И. П. Павлова: принцип целостности организма – лечим не орган, а организм; принцип нервизма – вещества прежде всего действуют на рецепторы, нервные окончания; принцип единства организма со средой.

Велика заслуга в развитии фармакологии Н. П. Кравкова (1865-1924). Он создал школу фармакологов, и его ученики работают в медицинских вузах страны. Н. П. Кравков разработал и предложил для применения на практике много оригинальных методов исследований (работа с изолированными органами и др.), использовал для наркоза сочетание ингаляционных с неингаляционными наркотиками, создал учение о фазах действия веществ в организме, изучил и применил на практике много новых лечебных препаратов.

Основоположник советской ветеринарной фармакологии – Н. А. Сошественский (1876- 1941). 

Он создал школу ветеринарных фармакологов и токсикологов. Его ученики – такие крупные ученые, как профессора И. Е. Мозгов, П. И. Попов, Л. Н. Преображенский, И. А. Гусынин, С. Г. Сидорова, С. В. Баженов, Д. К. Червяков, Д. Д. Полоз. Н. А. Сошественский подготовил и издал учебник Курс фармакологии (1930, 1934 и 1937), Руководство по ветхимзащите, Токсикологию… (1938) и много других пособий и монографий. В области фармакологии изучил и предложил для применения на практике много эффективных средств: препараты хлора для дезинфекции помещений, серу для лечения чесотки животных в газокамерах, четыреххлористый углерод при фасциолезе овец, стимуляторы для повышения защитных сил организма при многих поражениях.

Н. А. Сошественский создал токсикологию отравляющих веществ, изучил механизм их действия, разработал средства и способы защиты и лечения животных при поражении ядовитыми веществами.

Один из талантливых учеников Сошественского академик ВАСХНИЛ И. Е. Мозгов опубликовал более 340 работ; он автор оригинальных учебников по фармакологии (8 изданий) и рецептуре. И. Е. Мозгов создал новое направление в фармакологии, изучил и предложил для практики много новых лекарственных средств. Он подготовил 34 доктора наук и более 115 кандидатов наук, которые работают в институтах страны. Его учебники переведены и изданы на 17 языках стран народной демократии и союзных республик.

Велика заслуга в развитии ветеринарной фармакологии профессоров Н.П. Говорова, В.А. Сковронского, В. В. Савича,
В. П. Петрова, Е. В. Петровой, П. Д. Евдокимова, Г. С. Назарова, В. С. Хоменко, С. М. Саканяна, М. И. Рабиновича, В. М. Субботина, Д. М. Геловани, Г. И. Горшкова, В. М. Королева, Э. Юриссона, М. В. Казаковой, В. Н. Жуленко, И. Г. Арестова, Г. А. Хмельницкого и др.

Ветеринарная фармакология развивается в тесной связи и в содружестве с медицинской фармакологией. 
К числу крупнейших институтов следует отнести ВНИФИ (Всесоюзный научно-исследовательский химико-фармацевтический институт в Москве и отделения его в других городах), ВИЛР (Всесоюзный институт лекарственных растений), Институт фармакологии АМН НАШЕЙ СТРАНЫ, Институт антибиотиков и др. Крупные фармакологические отделы и лаборатории имеются при многих научно-исследовательских институтах.

Большая работа проводится по изучению растительных лекарственных средств и введению в культуру наиболее ценных из них. Только в лаборатории академика А. П. Орехова изучено более 700 отечественных растений, из которых выделено около 60 новых высокоэффективных алкалоидов. Фармакологи совместно с химиками и клиницистами получили и внедрили много новых классов лекарственных средств. Открытие и применение антибиотиков, нитрофурановых производных, новых дезинфицирующих, инсектицидных и антигельминтных средств, влияющих на обмен, ускоряющих рост и откорм животных, – это достижение последних лет.

Совершенствуются современные методы изучения фармакологических препаратов. Появились новые клинические, физиологические, биохимические, фармакологические, биофизические, электронно-вычислительные и другие методы. Больше стало современных приборов и аппаратов, быстро и точно решающих многие вопросы фармакологии.

Определяя пути ускорения общественного развития, партия призвала в первую очередь активизировать человеческий фактор. Особо выделяется при этом повышение культурно-технического уровня и профессиональной квалификации специалистов. Сейчас следует дело поставить так, чтобы подготовка и повышение квалификации специалистов опережали освоение и внедрение новых, предложенных наукой средств и способов профилактики болезней сельскохозяйственных животных.

В решении задач по увеличению производства животноводческой продукции большая роль принадлежит ветеринарным кадрам. Известно, что успех дела в ветеринарии во многом будет зависеть от того, насколько рационально используются материальные ресурсы, слаженно работают все звенья службы по профилактике болезней и лечению животных, кто организует специальные, мероприятия, возглавляет коллективы ветеринарных работников. Ведь в условиях роста производства и его технического переоснащения важное значение имеет способность ветеринарного специалиста видеть перспективу развития отрасли, квалифицированно решать задачи научной организации труда и управления производством.

Дальнейшее совершенствование методов лечения и профилактики болезней животных, изыскание средств, повышающих их резистентность, продуктивность и плодовитость, будет важным вкладом в дело улучшения обеспеченности населения страны продуктами животноводства.
Основные этапы в развитии фармакологии.

Как наука развивается с 19 века, но история фармакологии начинается с древнего человека, постольку, поскольку опытный путь (эмпирический) – 1 первый этап в развитии человека.

Первобытные люди наблюдали за животными, и он видел, какие травы, коренья и плоды они употребляли в пищу и перенимали данный опыт. Поэтому – очень долго все лекарственные препараты были растительного происхождения.

Парацельс – впервые ввел препараты неорганического происхождения.

2 этап – эмпирико-мистический – времена рабовладельческого строя, когда препараты растительного происхождения наделялись мистическими свойствами.

3 этап – религиозно-схоластический путь – времена феодального строя. Медицина полностью перешла в руки монахов. Действия лекарственных препаратов связывали с луной, звездами и т.п. То есть расцветает алхимия и астрология. Параллельно происходит накопления знания, что послужило базисом развития фармакологии в 19 века.

4 этап – Экспериментальная наука. Первые синтетические вещества. Появляется первый инструментарий, позволяющий выделять фармакологические вещества из растительных препаратов. Параллельно развивается химия и физика.

Первые упоминания о ЛП (лекарственного препарата) растительного происхождения – Эберс. Египет. – 16 век до н.э. В папирусах нашли сведения о действии касторового масла, мяты, опия и ряда других лекарственных веществ.

Гиппократ – первый попытался систематизировать известные на то время лекарственные препараты. В фармакологии важно знать к какой группе относится препарат.

2 век н.э. – Клавдий Гален первый применил фармакологически активное вещество. Вытяжки из лекарственных растений из виноградного и яблочного уксуса и вина (настойка календулы, женьшейня и т.п.) Подобные препараты до сих пор называются – галеновы.

Конец 15 начало 16 в. Парацельс – применяет для лечения лекарственные препараты неорганического происхождения. Сера, сурьму, свинец. Эти лекарственные вещества оказались сильнее веществ растительного происхождения. Но не знали эффекта кумуляции, то есть накопления. В этой связи, со временем каждая терапевтическая доза становится токсической. Это приводило к отравлению организма.

В 16 в. – Ганеман – предложил теорию: отказываться от веществ сильного действия нельзя. Ученый предложил снизить дозу лекарственных средств до минимальной. В то время не получило распространения, через 200 лет вернулась – гомеопатия.

Поиск новых лекарственных препаратов идет двумя способами: скрининг (отбор) и направленный синтез в определенном классе органических веществ. Например, берут бензольное кольцо и начинают синтезировать. Известно, что одна и та же молекулярная формула имеет множество структурных формул. Разные радикалы можно «посадить» в различные места бензольного кольца и таким образом получают новые вещества.

Заключение.

В наше время, благодаря созданию множества числа препаратов, можно оказывать влияние почти на все функции организма. В связи с этим клиническая медицина достигла значительных успехов. Например, средства для местной и общей анестезии, курареподобные вещества способствовали развитию хирургии; открытие новых психотропных препаратов – нейтролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов – положило начало в лечении психических заболеваний; создание гормональных препаратов способствовало развитию заместительной терапии многих эндокринных заболеваний; когда открыли сульфаниламиды и антибиотики, возможно, стало лечить инфекционные заболевания.

Прогресс фармакологии неизбежно сказывается на развитии клинических дисциплин. Так, появление средств для наркоза, местных анестетиков, курареподобных средств, ганглиоблокаторов и других препаратов способствовало успеху хирургии. Качественно новый этап в развитии психиатрии связан с открытием психотропных средств. Выделение и синтез гормональных веществ существенно изменили результаты лечения пациентов с эндокринными заболеваниями. Эффективное лечение бактериальных инфекций стало возможным только после получения антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Пересадку органов удалось осуществить главным образом благодаря созданию иммунодепрессивных средств. Таких примеров можно привести много.

В связи с большой значимостью фармакотерапии для практической медицины знание фармакологии абсолютно необходимо для врача любой специальности. Это приобрело особое значение еще и потому, что большинство современных лекарственных веществ обладают очень высокой активностью, поэтому малейшая неточность в их назначении может стать причиной неблагоприятных эффектов, пагубно отражающихся на состоянии пациента.

Значение фармакологии для клиники подчеркивается и тем, что за последние годы в самостоятельную дисциплину выделилась клиническая фармакология, изучающая взаимодействие лекарственных веществ с организмом человека (преимущественно в условиях патологии).



Список использованной литературы.

  1. Харкевич Д.А. Фармакология/ Д.А. Харкевич. – М.:Медицина, 2006. – 485с.
  2. 2. Никитин И.Н., Калугин В.И. История ветеринарии / И.Н. Никитин, В.И. Калугин. – М, 1988. – 368 с.
  3. Машковский М.Д. Лекарственные средства 1 часть/ М.Д. Машковский – М.: Медицина, 2002 – 400 с.
  4. Машковский М.Д. Лекарственные средства 2 часть/ М.Д. Машковский – М.: Медицина, 2002 – 368 с.
  5. Лисицин Ю.П. Здоровье населения и современные теории медицины.
  6. Критический анализ/ Ю.П. Лисицин — М., 1982. – 268 с.

Общая фармакология

  1. Предмет и задачи фармакологии. Место ее среди других медицинских и биологических дисциплин

Фармакология
– наука о взаимодействии химических
соединений (веществ), используемых как

лекарственные вещества, с живыми
организмами.

Задачи
фармакологии

1.
Создание и обоснование рационального
применения новых лекарственных средств.

2. Изучение новых свойств уже известных
лекарственных средств.

Разделы
фармакологии:

1.
Педиатрическая
– изучает особенности действия лекарств
на детский организм.

2. Перинатальная
– изучает действие ЛС на плод (от 24 нед.
до родов) и организм новорожденного (в
первые 4 недели жизни).

3. Гериатрическая
– изучает особенности действия и
применения ЛС у лиц пожилого и старческого
возраста.

4.
Фармокогенетика

– изучает роль генетических факторов в
чувствительности организма к лекарствам.

5. Хронофармакология
-изучает
зависимость фармакологических эффектов
веществ от суточных и сезонных ритмов.

6. Клиническая
фармакология

изучает действие лекарств на организм
больного человека.

7. Лекарственная
токсикология


изучает эффекты токсических, смертельных
доз ЛС и методы обезвреживания организма
при

Фармакология
как дисциплина, включает в себя:


Общую
изучающую общие закономерности
взаимодействия лекарственных веществ
с живыми организмами

Частную
фармакологию, рассматривающую конкретные
фармакологические группы ЛС и/или
отдельные ЛС

  1. Основные исторические этапы развития отечественной фармакологии. Работы и.П.Пав­лова, н.П. Кравкова, м.Н. Николаева, н.В. Вершинина, а.И. Черкеса, и.С. Цитовича, с.В.Аничкова, в.В. Закусова.

Специальным
указом Петра I в Москве были открыты 8
аптек, в Санкт-Петербурге создан самый
большой аптекарский огород (ныне
Ботанический сад РАН). В 1778 г. издана
первая Государственная фармакопея на
латинском, а в 1866 г. – на русском языке.
Первое руководство по лекарствоведению
издано в 1783 г. акушер-гинекологом Н.
Максимович-Амбодик (Санкт-Петербург).

В конце XVIII-начале XIX в. основателями
отечественной фармакологии стали
профессора Р.
Бухгейм
,
А.П.
Нелюбин, А.А. Иовский, А.А. Соколовский,
В.И. Дубковский, О.В. Забелин, Е.В Пеликан,
И.М Догель
и
др. Создана первая в мире лаборатория
экспериментальной фармакологии в
Юрьевском (Тартуском) университете Р.
Бухгеймом в 1849 г

В 1827 г. в Медикохирургической
академии Санкт-Петербурга фармакологом
А.П.
Нелюбином
было
издано 3-томное руководство по фармакологии.
В 1835 г. вышел учебник А.А.
Иовского
«Начертание
общей фармакологии».

В развитии
фармакологии сыграли большую роль
работы Н.И. Пирогова, А.М. Филомафитского,
И.М. Сеченова, С.П. Боткина.

В 1890-95 гг.
И.П.
Павлов

возглавлял кафедру фармакологии в
Военно-медицинской академии в
Санкт-Петербурге, работал в области
экспериментальной фармакологии 16 лет,
И.П. Павлов – основоположник психофармакологии.

Н.П.
Кравков

– основоположник отечественной
фармакологии. Он положил начало
исследованиям по «патологической
фармакологии», написал 2-томное руководство
«Основы фармакологии». В последующем
руководство было переиздано В.В. Савичем.
М.П. Николаевым изданы книги «Учебник
по фармакологии» (1948) и «Экспериментальные
основы фармакологии и токсикологии

Соседние файлы в папке Фармакология

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Тема. «Введение. Предмет и задачи
фармакологии»

1. Понятие фармакологии.

2. Основные этапы развития
фармакологии. Краткий исторический очерк о развития науки. Значение работ
отечественных ученых в развитии фармакологии.

3. Источники получения лекарственных
веществ и средств.

4. Фармакопея, ее значение,
понятие о списках лекарственных средств А и Б.

1. Понятие фармакологии

ФАРМАКОЛОГИЯ – это наука о взаимодействии
химических соединений (веществ), используемых как лекарственные вещества, с
живыми организмами, в частности, экспериментальных животных, человека.

При этом фармакология изучает
эти соединения со стороны их динамики, то есть со стороны производимых ими у
животных и человека, различных в качественном и количественном отношении
функциональных, биохимических, морфологических изменений, как во всем
организме, так и в отдельных его органах и системах.

Название данной науки
происходит от греческих слов PHARMACON (лекарство, активное начало) и LOGOS
(слово, учение).

Термин «лекарство» является
производным французского слова DROGUE (сухая трава) и под термином «лекарство»
подразумевают любое вещество, которое может быть использовано с целью:

1) диагностики,

2) профилактики,

3) облегчения или лечения
заболеваний человека или животных,

4) регуляции рождаемости.

ФАРМАКОДИНАМИКА – описывает, как действуют
конкретные лекарства на организм, и по каким механизмам, какие полезные и
нежелательные сдвиги в работе органов, систем и в обмене веществ они вызывают.

ФАРМАКОКИНЕТИКА – описывает, что происходит
с конкретным препаратом после его введения тем или иным путем.

ЗАДАЧИ ФАРМАКОЛОГИИ:

1. Совершенствование
лекарственных средств в уже известных классах химических соединений с целью
приближения к идеальному препарату в каждой из таких групп. Т.Е. химическим
путем получают огромное количество вариантов из существующих препаратов с
улучшенными качествами: удлинение действия препарата, превращение препарата в
его нейтральные метаболиты, меньше побочных эффектов.

2. Создание лекарств с новыми
точками приложения в организме, с новым механизмом действия на патологический
организм.

3. Получение синтетических
аналогов гормонов, химических посредников передачи нервных импульсов, т.е.
получаются вещества естественным подобным действием.

4. Анализ и освоение опыта
народной медицины в области фитотерапии.

Многие из новых лекарств
удерживаются в назначении врачей и на прилавках аптек лишь первые 5 лет. Если
же препарат «пережил» 10-15 летний срок широкого применения продолжает
интересовать больных и врачей, то он входит в “золотой фонд”
фармакотерапии.

Фармакология имеет разделы:

Биохимическая фармакология – изучает биохимические
процессы, лежащие в основе действия лекарственных средств.

Клиническая фармакология – влияние лекарственных
средств на организм больного человека.

Токсикология – действие на организм ядов и
токсичных доз лекарственных веществ.

Педиатрическая фармакология – влияние лекарственных
средств на организм ребенка.

Хронофармакология – изменение фармакологической
активности лекарственных средств в зависимости от физиологических ритмов
организма.

Фармакогененетика – генетические механизмы
взаимодействия организма и лекарственного вещества.

Общая фармакология – общие закономерности
взаимодействия лекарственных средств с живыми организмами.

Частная фармакология – конкретные
фармакологические группы и лекарственные средства.

Гериатрическая фармакология – изучает особенности
действия лекарственных средств на организм пожилого человека, поиском
лекарственных средств профилактики преждевременного старения, профилактики и
лечения хронических заболеваний у пожилых людей.

2. Основные этапы развития
фармакологии. Краткий исторический очерк о развития науки. Значение работ
отечественных ученых в развитии фармакологии

История применения
лекарственных веществ
в медицине восходит к древнейшим временам. Уже давно люди
при заболеваниях инстинктивно стремились для облегчения своих страданий
прибегать к той или иной терапии. Лечебные средства они черпали из мира растений,
а по мере накопления опыта стали использовать вещества животного и минерального
происхождения. Отыскание лечебных средств было эмпирическим, то есть на
основании личного опыта, причем внимание обращалось прежде всего на такие
средства, которые привлекали древнего человека формой, окраской, запахом,
вкусом, сильным физиологическим действием. Самые древние письменные источники
по фармакологии или лечению больных обнаружены на территориях Индии и Китая.
Некоторым книгам, содержащим сведения о препаратах растительного происхождения,
а также препаратах, приготовленных на основе металлов, средств животного
происхождения (жабьи веки, кости слона, тигра, рога, плавники и т. д. ) уже
около 3000 лет. Лекарственные препараты, описанные вначале в аюрведах (книгах жизни),
в дальнейшем в некоторой степени были заменены химическими веществами или даже
изменены алхимиками.

Самые ранние источники
Восточной медицины обнаружены в Египте и королевствах Ассирии и Вавилонии. В
древних египетских папирусах, в частности папирусе Эберса, которые были
написаны около 3000-4000 лет назад, упоминается почти о 700 лекарственных
препаратах растительного происхождения, в том числе имеются сведения об опии и
касторовом масле.

Первая систематизация
имеющегося опыта лечения больных лекарственными средствами была сделана в IY
веке до нашей эры, когда древнегреческий врач и мыслитель Гиппократ собрал
воедино медицинские наблюдения и сделал попытку дать им философское
обоснование. Так как Гиппократ не был сторонником широкого применения лекарственных
средств, он рекомендовал лишь логически оправданное применение простых и
эффективных средств.

Дальнейшее развитие
фармакология получила в трудах Галена, крупнейшего представителя Римской
медицины II века нашей эры. В отличие от Гиппократа, считавшего, что в природе
даны лекарства в готовом виде, Гален ввел в практику извлечение из природных
материалов, чаще всего из растений, полезных начал. Такие препараты до сих пор
носят название галеновых.

Дальнейшее развитие о
лекарствах наука получила в трудах Авиценны (Х век нашей эры). Ученый оставил
замечательный труд “Канон врачебного искусства” в 5 книгах, причем
вторая книга “Канона” посвящена изучению простых лекарственных
средств с точки зрения практического врача.

В XYI веке, в эпоху
Возрождения, против учения Гиппократа-Галена выступил крупнейший мыслитель
Парацельс (Теофраст Гогенгейм). Этот врач явился основателем ятрохимии. Он дал
начало химическому направлению фармакологии

В России первое руководство
по лекарствоведению было издано в 1783г. и называлось «Врачебное
веществословие». Автором этого труда был профессор Казанского университета Н.М.
Максимович-Амбодик.

Возникновение научной
фармакологии относится к XIX веку, когда из растений впервые были выделены
отдельные вещества, получены первые синтетические соединения. Экспериментальная
физиология, родившаяся в эту эпоху, открыла фармакологии пути изучения действия
лекарств на организм. Большую роль в развитии экспериментальной фармакологии
сыграл русский фармаколог А.П. Нелюбин. Он проводил исследования на животных.
Им написано более 50 работ, из которых наиболее важная – «Фармакография».

В 1864г. кафедру фармакологии
Московского университета возглавил А.А. Соколовский – автор капитального
руководства по фармакологии, основанного на химико-физиологических началах.

В это время химики и
фармакологи начали интенсивную работу по синтезу и изучению новых ЛС. Появились
снотворные, жаропонижающие, дезинфицирующие средства, местные анестетики, были
открыты структуры алкалоидов.

Дальнейшему развитию
лекарствоведения способствовали успехи микробиологии и физиологии. Работы Л.
Пастера, И.И. Мечникова, Р.Коха стимулировали поиски противомикробных средств.

Большое значение имели труды
Н.И. Пирогова, впервые применившего эфир для обезболивания в хирургии, С.П.
Боткина – основоположника экспериментально-клинического метода в изучении
действия лекарственных веществ на организм.

На новую ступень
экспериментальная фармакология была поднята И.П. Павловым. Он возглавил кафедру
фармакологии Военно-медицинской академии и с 1891 по 1895г.г. публиковал статьи
и доклады по проблемам фармакологии, в дальнейшем по фармакологии условных
рефлексов.

После И.П. Павлова кафедру
фармакологии Военнно-медицинской академии возглавил Н.П. Кравков, явившийся
основоположником советской фармакологии. Н.П. Кравков выполнил со своими
учениками большое число экспериментальных работ, изучал зависимость между
структурой соединений и их физиологической активностью. Многие исследования
были посвящены фармакологии ЛС для лечения заболеваний сердечно-сосудистой
системы, эндокринных желез, обмена веществ. Им написан учебник по фармакологии,
выдержавший 14 изданий.

В XX веке фармакология
достигла больших успехов. Появился новый раздел фармакологии – химиотерапия.
Появились антибиотики, противотуберкулезные, сульфаниламидные ЛС. В арсенал ЛС
вошли инсулины и другие гормональные ЛС. Позже были открыты высокоактивные противовоспалительные
средства, психотропные, противобластомные и другие ЛС, что позволяет успешно
лечить различные заболевания.

Большую роль в развитии
фармакологии сыграли также такие ученые, как М.Н. Николаев, В.Н. Скворцов, С.В.
Аничков, Н.В. Вершинин, Н.А. Семашко, М.Д. Машковский и др.

Современная же фармакология
как отрасль науки сформировалась сравнительно недавно; она развилась благодаря
экспериментам на животных, впервые проведенным Francois Magendi/Франсуа Мажанди
(1783-1855) и Сlaude Bernard/Клод Бернар (1813-1878).

Принципиальное значение имело
то обстоятельство, что для анализа действия лекарственных средств стали
использоваться экспериментальные методы. Прогресс в фармакологии стал возможен
благодаря развитию физиологии, биохимии и органической химии. Качественно новым
этапом фармакологии явилось получение синтетических препаратов, что
стимулировало зарождение химико-фармацевтической промышленности. Все это,
безусловно, стимулировало прогресс фармакологии и привело к открытию
экспериментальных фармакологических лабораторий, а в университетах на
медицинских факультетах кафедр фармакологии.

Ученик Бухгейма – Освальд
Шмидеберг, назначенный в 1872 году заведующим первой из когда-либо созданных
кафедр фармакологии в Страсбургском университете (Германия), считается
основателем современной экспериментальной фармакологии.

Принципы классификации лекарственных
средств

Все современные лекарственные
средства группируются по следующим принципам:

1. Терапевтическому применению.
Например, препараты для лечения опухолей, снижения артериального давления,
противомикробные.

2. Фармакологическому действию, т.е.
вызываемому эффекту (вазодилататоры – расширяющие сосуды, спазмолитики –
устраняющие спазм сосудов, анальгетики – снижающие болевое раздражение).

3. Химическому строению. Группы
лекарственных препаратов, сходных по своему строению. Таковы все салицилаты,
полученные на основе ацетилсалициловой кислоты – аспирин, салициламид,
метилсалицилат и т.д.

4. Нозологическому принципу. Ряд
различных лекарств, применяемых для лечения строго определенной болезни
(например, средства для лечения инфаркта миокарда, бронхиальной астмы и т.д.).

История фармакологии столь же
продолжительна, как история человечества. Первые лекарственные средства,
получали, как правило, из растений эмпирическим путем. В настоящее время,
основной путь создания новых лекарственных средств –  направленный химический
синтез, однако наряду с ним существует также выделение индивидуальных веществ
из лекарственного сырья; выделение лекарственных веществ их продуктов
жизнедеятельности грибов, микроорганизмов, биотехнологическое производство.

Поиск новых соединений

I. Химический синтез

1. Направленный синтез

— воспроизведение биогенных
веществ (АХ, НА, витаминов);

— создание антиметаболитов
(СА, противоопухолевых препаратов, ганглиоблокаторов);

— модификация молекул с
известной биологической активностью (ГК-синтетические ГК);

— синтез, основанный на
изучении биотрансформации вещества в организме (пролекарственные вещества,
средства, влияющие на биотрансформацию других веществ).

2. Эмпирический путь:
случайные находки, скрининг различных химических соединений.

II. Выделение индивидуальных
лекарственных веществ из лекарственного сырья

1. Растительного;

2. Животного;

3. Минерального.

III. Выделение лекарственных
средств из продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, биотехнология
(антибиотики, гормоны, моноклональные антитела к опухолевым клеткам в
соединении с лекарственным препаратом и т.д.)

Создание нового
лекарственного вещества проходит ряд этапов, которые могут быть схематически
представлены следующим образом:

Идея или гипотеза

Создание вещества

Исследования на животных

1. Фармакологические: оценка предполагаемого основного
эффекта; классификация других эффектов по органам и системам;
фармакокинетика.

2. Токсикологические: острая и хроническая токсичность.
Причины гибели животных: биохимические, физиологические и морфологические
методы оценки.

3. Специальные токсикологические: мутагенность,
канцерогенность (два вида животных, гистологическое исследование 30 тканей при
хроническом введении), влияние на репродуктивные процессы (способность к
зачатию, эмбриотоксичность, тератогенность).

Клинические испытания

1. Клиническая фармакология (на
здоровых добровольцах):
фармакодинамика, фармакокинетика;

2. Клинические исследования (на больных):
фармакодинамика,
фармакокинетика;

3. Официальные клинические испытания
(на больных): слепой и двойной слепой контроль, сравнение с действием других
лекарственных веществ – клиническое практика;

4. Пострегистрационные исследования.

3. Источники получения лекарственных
веществ и средств

Поиск новых лекарственных
средств и веществ реализуется совместными усилиями различных отраслей науки,
где ведущую роль играют специалисты в таких областях как: химия, фармакология,
фармация.

Новые лекарственные средства
должны влиять на организм целенаправлено и точно с минимальными побочными
эффектами. В конце 19 века Пауль Эрлих (1854–1915 гг.) был первым кто начал
целенаправленный поиск.

• Лекарственные средства неорганический
природы
получают из минералов, руд, воды минеральных источников, озер,
морей и т.д.

• Лекарственные средства органической
природы
получают из исходного сырья: нефти, газа, каменного угля, горючего
сланца, древесины и продуктов ее переработки.

• Растительное сырье служит
для получения алкалоидов, витаминов, гликозидов.

• Животное сырье служит для
получения гормонов, ферментов, препаратов на основе животного сырья.

В середине XIX в. появился
химический синтез.

В начале XX в. появляется
иммунологический способ получения лекарственных средств в виде антимикробных и
антитоксических сывороток и вакцин, а так же получены первые антибиотики
(название же было введено в 1942 году Зельманом Ваксманом)

Начиная с 1980-х годов
получают комплексные и индивидуальные препараты с помощью генной инженерии и
биотехнологии.

4. Фармакопея, ее значение,
понятие о списках лекарственных средств

А и Б

Фармакопе́я (с др.-греч.
φαρμακον — лекарство, яд и др.-греч. ποιη
– делаю, изготовляю) – сборник
официальных документов (свод стандартов и положений), устанавливающих нормы
качества лекарственного сырья – медицинских субстанций, вспомогательных
веществ, диагностических и лекарственных средств и изготовленных из них
препаратов.

Положения фармакопеи основаны
на достижениях фармацевтической химии и её фармацевтического анализа, его
критериев, способов и методов. Этот документ включает указания по изготовлению,
проверке качества лекарств. Определяет высшие дозы препаратов и устанавливает требования
к лекарственному сырью. Выполнение изложенных норм и требований Фармакопеи в
сочетании с исполнением требований стандарта GMP обеспечивает надлежащее
качество лекарственных субстанций и препаратов.

Государственная фармакопея – фармакопея, находящаяся
под государственным надзором. Государственная фармакопея является документом
общегосударственной законодательной силы, его требования обязательны для всех
организаций данного государства, занимающихся изготовлением, хранением и
применением лекарственных средств, в том числе растительного происхождения.

Она содержит:

описания методов химических,
физико-химических и биологических анализов лекарственных средств,

сведения о необходимых для
этого реактивах и индикаторах,

описания статей на отдельные
лекарственные субстанции и лекарственные препараты, списки ядовитых (список А)
и сильнодействующих (список Б) лекарств, таблицы высших разовых и суточных доз
для взрослых и детей.

Список А – список лекарственных
средств, отнесённых к наркотикам или ядам.

Спи́сок Б – включённый в
Государственную фармакопею РФ список лекарственных средств, назначение,
дозирование и хранение которых должно производиться с осторожностью в связи с
возможными осложнениями при их применении без медицинского контроля.

ПОСЛЕ ИЗУЧЕНИЯ ФАРМАКОЛОГИИ
ВАЖНО ЗНАТЬ:

– классификацию лекарственных
препаратов

– характер и механизм
действия препаратов

– показания и применение

– возможные осложнения

– клинику отравлений и помощь
при них

– типичные противопоказания

– правила выписывания
лекарств

– умение пользоваться
рецептурным справочником

Автор статьи

Наталья Николаевна Чувелева

Эксперт по предмету «Фармакология и фармация»

преподавательский стаж — 20 лет

Задать вопрос автору статьи

Развитие фармакологии в Древнем мире и в Средние века

Замечание 1

Фармакология — это наука о взаимодействии лекарственных веществ с живыми организмами. Фармакология включает все аспекты прикладного характера, обусловленные безопасным и эффективным использованием лекарственных средств для медицинских целей.

Представления о действии и применении лекарственных средств существовали еще в доисторические времена.

В древней Месопотамии знали о лекарственном значении некоторых веществ растительного, животного и минерального происхождения, о зависимости лечебного воздействия от определенной лекарственной формы (отвара, микстуры, пасты, ванны, клизмы и др.).

Достижения фармакологии в Древнем мире:

Логотип iqutor

Сделаем домашку
с вашим ребенком за 380 ₽

Уделите время себе, а мы сделаем всю домашку с вашим ребенком в режиме online

Бесплатное пробное занятие

*количество мест ограничено

  1. Древнейший Египет. Найден папирус «Сборник рецептов при разных заболеваниях животных и человека». В сборнике упоминаются белена, касторовое масло и другие лекарственные средства.
  2. Древняя Греция. Гиппократ (460-377 гг. до н. э.), «отец медицины», считал болезнь сочетанием гуморально-патологических расстройств организма. В зависимости от расстройства врач рекомендовал медикаментозное лечение из разных простых веществ (лука, дыни, жира барана и гуся). Со времен Гиппократа стали известны мочегонные, рвотные, потогонные и слабительные лекарственные средства.
  3. Древний Рим. Учение Гиппократа развивает Клавдий Гален (131-201 гг.), введший понятия о действующих и балластных веществах. Гален считал, что лекарственные вещества даны не в готовом виде, их необходимо извлекать из растений, минералов, животных. Со времен Галена известны сведения о 450 различных лекарственных средств растительного и живого происхождения. Для получения извлечений применялись приемы изрезания, толчения, настаивания, приготовления отваров. Гален описал производство мазей, пилюль, порошков, горчичников. Препараты, изготовленные с помощью механических операций, называют галеновыми.
  4. Древний Восток. Авиценна (Абу Али Ибн-Сина, 980-1037 гг.) написал «Канон медицинской науки» в пяти томах. В книге освещены вопросы физиологии, анатомии, гигиены, терапии и лекарствоведения. Лекарствоведению посвящены второй и пятый тома. Авиценна описал более 2000 лекарственных средств. В своих трудах он описал болеутоляющее и наркотическое действие белладонны и опия, фармакологическую несовместимость некоторых веществ. До сих пор применяются препараты, описанные Авиценной: белладонна, сенна, ревень, спорынья, камфара.

«Основные этапы развития фармакологии» 👇

Парацельс (Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейн, 1493-1541 гг.) положил начало глубокому анализу состава лекарственных веществ, изучил химический состав организма, испытал лечебное действие ряда химических веществ. Впервые в медицинской практике стал использовать вещества неорганической природы, ввел в медицину многие лекарственные вещества неорганического происхождения: соединения железа, меди, свинца, серы, мышьяка, сурьмы, ртуть. Препараты этих веществ назначались больным в больших дозах, поэтому часто с лечебным эффектом проявлялось токсическое влияние: рвота, диарея, слюнотечение и т. д.

Фармакология в XVIII-XIX вв.

В конце XVIII начале XIX века были заложены основы современной фармакологии. Для развития науки большое значение имели достижения ученых в физиологии и химии. В начале XIX в. были выделены некоторые важнейшие растительные алкалоиды: морфин, хинин, стрихнин.

В 1783 г. в России было издано первое руководство по лекарствоведению Н. М. Максимович-Амбодика «Врачебное веществословие или описание целительных растений, во врачевстве употребляемых». В середине XIX в. Вмедицину были внедрены некоторые синтетические химические вещества — эфир (1846 г.), хлороформ (1847 г.).

Достижения ученых в фармакологии XVIII-XIX вв.:

  1. Александр Петрович Нелюбин (1785-1858 гг.) описал историю и произвел полный физико-химический анализ минеральных вод Железноводска, Пятигорска, Кисловодска, Ессентуков. Он описал показания и противопоказания к применению минеральных вод, представил сравнительные таблицы, характеризующие состав заграничных и отечественных источников, составил список растений, встречающихся в местностях, где расположены эти источники.
  2. Во второй половине 19 в. были открыты новые классы лекарственных средств: жаропонижающие, снотворные, препараты для местной анестезии, дезинфицирующие средства. Была раскрыта химическая структура многих естественных алкалоидов.
  3. В 1868 г. кафедру фармакологии Петербургской медико-хирургической академии возглавил О. В. Забелин, автор работ по фармакологии, основанных на экспериментальных данных, полученных при исследовании животных и в результате наблюдений за людьми.
  4. В 1879 г. доцент Медико-хирургической академии В. К. Анреп подробно описал местноанестезирующее действие кокаина.
  5. На новую ступень развития экспериментальную фармакологию поднял И. П. Павлов. В 1891-1895 гг. им были опубликованы работы, посвященные проблемам фармакологии. Ученый положил начало развитию фармакологии высшей нервной деятельности (психофармакологии).
  6. Н. П. Кравков — основоположник отечественной фармакологии, внес в науку новые прогрессивные принципы. Центральным исследованием ученого было изучение механизма физиологического действия лечебного вещества, соотношение этого действия с этиологией и симптоматикой патологических состояний. Н. П. Кравков является основателем сравнительной эволюционной фармакологии патологических процессов, основоположником отечественной токсикологии. Он основал отечественную школу фармакологов, его учениками были В. В. Закусов, С. В. Аничков, М. П. Николаев и др.
  7. В. В. Закусов работал на кафедре фармакологии Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова. Его работы посвящены исследованию влияния фармакологических средств на синаптическую передачу возбуждения в ЦНС и фармакологии коронарного кровообращения. Закусов предложил ряд новых анестетиков, психотропных препаратов, ганглиоблокаторов, миорелаксантов, антиаритмических и антиангиальных средств.
  8. Основные исследования и работы Д. А. Харкевича были посвящены проблемам нейрофармакологии, в области фармакологии вегетативных ганглиев и нервно-мышечных синапсов.
  9. В. В. Николаев был первым председателем Московского общества фармацевтов. Им были составлены «таблицы противоядий», «список ядовитых и сильнодействующих веществ», «пособие при отравлениях». В 1936 г. Николаев возглавил кафедру фармакологии.
  10. М. П. Николаев начал разрабатывать новые направления в фармакологии. Он теоретически и экспериментально обосновал новое направление — патологическую фармакологию лекарственных средств.

Большой вклад в развитие фармакологии внес А.Н. Кудрин, возглавлявший кафедру фармакологии в Рязанском медицинском институте. Он установил факт активирования механизмов охранительного торможения в ЦНС малыми или пороговыми дозами снотворных и наркотических средств. В 1950-е гг. Кудрин обосновал теорию составления эффективных комбинаций лекарственных средств. Экспериментальная деятельность ученого была посвящена созданию лекарственных средств для дезорганизации и смерти живых систем. Он развивал новое направление — фарма-ковалеологию, синтезировал средства, укрепляющие здоровье и продлевающие жизнь.

М. Д. Машковский — выдающийся отечественный фармаколог в области создания новых лекарственных средств. Благодаря ему появились первые антигистаминные препараты хифенадин и прометазин, антидепрессанты, нейролептик хлорпромазин, психостимулятор мезокарб, холиномиметик ацеклидин, ганглиоблокатор димеколония иодид, лидокаин, нибентан, пирацетам, ибупрофен, промедол, клонидин и др. Машковский создал систему регистрации лекарственных средств в СССР, изучал проблемы фармакокинетики, связи химического строения веществ с его биологической активностью, исследовал побочные действия лекарственных средств.

Находи статьи и создавай свой список литературы по ГОСТу

Поиск по теме

Лекарственные средства

      Управление образования Администрации г.
____________

_________________ область

Муниципальное образовательное учреждение
средняя общеобразовательная школа № ______

Реферат

по   химии
Лекарственные    средства.

Исполнитель:

Руководитель:
 
 

г. Нижний Тагил
2000 г.

План

1. Введение……………………………………………………………….……2

2. Определение фармакологии..………………………………………………4

3. История появления фармакологии.……………………………………….5

4. История развития в России фармакологии..………………………………9

5. Классификация лекарственных средств……………………………….…15

6. Краткая характеристика каждой группы

лекарственных средств:  –   формула       …………………………………19

– получение

– действие на организм

– виды заболеваний 

7. Перспектива фармакологии………………………………….……………44

8. Научное исследование ……………………………………………….…..46

9. Заключение………………………………………………………………..50

10. Сноски……………………………………………………………………..84

11. Библиографический список………………………………………………86

1. Введение.

“…Чем выше человек восходит в познании, тем пространнейшие ему открываются виды”

А.Н. Радищев.

Здоровье – это бесценный дар, который преподносит человеку природа. Без него очень трудно
сделать жизнь интересной и счастливой. Но как часто мы растрачиваем этот дар попусту, забывая, что потерять здоровье легко, а вот вернуть его очень и очень
трудно.

Никто не застрахован от болезней, смерти, врожденных патологий. Но медицины не стоит на
месте и на пороге XXI века делает открытия и внедрения. Она пытается, делает новые препараты, разрабатывает новые
технологии. Да, много уже препаратов, лекарственных средств известно человечеству. С каждым годом их становится все больше и больше. Но и
заболевания, которыми страдают люди не утихают, а вирусы мутируют, эпидемии вспыхивают с большей силой. Уже нет на земле абсолютно здорового человека, а многие
страдают еще и сразу несколькими заболеваниями…

Медицина движется вперед, вместе с ней и разработка новых лекарственных средств.

Не все люди в мире имеют высшее медицинское образование, да даже и те, кто его сейчас имеет,
может “заблудиться” в этих “джунглях” лекарственных средств. И чтобы этого не случилось, надо хоть немного разбираться в
медицинских терминах и лекарственных средствах.

Все это и послужило причиной выбора именно этой темы реферата.

Цель реферата – показать зарождение и перспективы фармакологии, и классификацию лекарственных
средств.

Для достижения этой цели в реферате решались следующие задачи:

а) История развития фармакологии;

б) основоположники фармакологии в отечественную фармакологию;

в) виды классификации лекарственных средств;

г) внедрение лекарственных препаратов в медицинскую практику;

д) будущее фармакологии.

2.
Определение фармакологии.

Фармакология – это наука о действии химических соединений на живые организмы. В основном
фармакология изучает действие лекарственных средств, применяемых для лечения и профилактики различных заболеваний и патологических состояний. Одна из
важнейших задач фармакологии – изыскание новых эффективных лекарственных средств.

“Более широко фармакологию можно рассматривать как науку о действии химических
соединений на живые организмы как животные, так и растительные, т.е. как биологическую фармакологию. К основным разделам современной фармакологии
относятся фармакокинетика, фармакодинмика, фармакотерапия. Фармакология имеет тесную связь с другими науками о лекарственных веществах – фармацевтической
химией, фармакогнозией, токсикологией и др. Фармакология имеет непосредственное отношение к химиотерапии, предмет которой составляет изучение влияния
химических соединений на инфекционный или опухолевый процесс. Фармакология как биологическая наука связана также с другими естественными науками – физиологией,
биохимией, патологией и др.”1

В наше время, благодаря созданию множества числа препаратов, можно оказывать влияние почти на
все функции организма. В связи с этим клиническая медицина достигла значительных успехов. Например, средства для местной и общей анестезии, курареподобные
вещества способствовали развитию хирургии; открытие новых психотропных препаратов – нейтролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов – положило
начало в лечении психических заболеваний; создание гормональных препаратов способствовало развитию заместительной терапии многих эндокринных заболеваний;
когда открыли сульфаниламиды и антибиотики, возможно стало лечить инфекционные заболевания.

Несмотря на огромные достижения в фармакологии, много еще надо преодолеть трудностей, чтобы
изобрести препараты для лечения сердечно-сосудистых, онкологических, вирусных, нервно-психических и других заболеваний.

Применение лекарственных средств имеет такую же давность, как сама медицина. В
соответствии с историческими периодами развития человеческого общества возникновение и развитие фармакологии следует рассматривать в аспекте смены исторических эпох
человеческого общества.

3. История
появления фармакологии.

История фармакологии столь же продолжительна, как и история человечества. Основные
этапы развития фармакологии зависят от того, при каком строе живет общество.

“Первобытные люди интуитивно предпринимали поиски в окружающей их природе веществ, облегчающих
страдания при заболеваниях и травмах. Чаще всего для этих целей использовались растения. Такая терапия, основанная на простых наблюдениях и личном опыте,
получила название эмпирической. Позднее, с возникновением религии применение лекарственных веществ приобрело мистический характер; лечением больных стали
заниматься служители культа, а действие лекарственных веществ объясняли божественной силой.

Лекарственная терапия существовала с глубокой древности также в Китае, Тибете, Индии и других
странах Востока. Так, в Китае за несколько веков до новой эры был составлен трактат о корнях и травах “Шэнь-нуна”, включивший описание 365
лекарственных растений, который можно рассматривать как прообраз современной фармакопеи. Упоминания о лекарственных веществах содержатся в индийских ведах.
Большое количество лекарственных веществ  использовалось в древнем Тибете. Тибетским врачам были известны такие
лекарственные растения, как белена, чилибуха, камфора, солодковый корень, а также лекарственные вещества минерального происхождения: соли железа, меди,
сурьма, сера”.2

Феодальный строй, характеризующийся общим упадком культуры и науки, не прошел мимо и медицину.
В эту эпоху развитие медицины в целом приостановилось, в том числе и лекарствоведение.

Возникшая в эпоху средневековья, алхимия оказала неблагоприятное влияние на лекарственную
терапию того времени. Медицина перешла в руки монахов, которые проповедовали религиозно-идеалистическую философию средневековья (схоластика). Также
развивались и другие науки, как например, астрология, которая тоже отрицательно отразилась на развитии лекарственной терапии, т.к. действие лекарств стали
ставить в зависимость от расположения планет и созвездий, а еще и луны. Астрология стала неотъемлемой частью медицины.

Позднее, в 16-18 вв. развитие лекарственной терапии пошло по нужному руслу. В
лекарственную терапию стали вводить препараты растительного происхождения, до этого которые не использовались. Заимствовали из народной медицины многих стран
Азии, Америки, Европы. Новые препараты: листья наперстянки, спорынья, корни ипекакуаны, корень хинного дерева.

Так постепенно развивалась и усовершенствовалась фармакология. Ученые разных стран вносили в
нее свои наблюдения, открытия. Россия в развитии фармакологии сыграла не последнюю роль.

Некоторые открытия в области фармакологии
и их внедрение в медицинскую практику.

Дата Открытия Авторы

XVI в. до н.э.

Первое из известных описаний лекарственных средств в Египте (упоминаются опий,
гиосциламус, слабительное из растения клещевина, мята, бальзамы, печень и др.)

Папирус

Эберса (автор неизвестен)

IV-III в. до н.э.

Систематизация показаний к применению лекарственных средств древней медицины.

Гиппократ

I в. н.э.

Описание более 900 лекарственных средств (применяемых)

Диоскорид

II в. н.э.

Разработка принципов лечебного и профилактического назначения лекарственных средств.
Первые шаги к очистки лекарственных средств от балластных элементов.

Гален

X-XI в.

Систематизация лекарственных средств и показаний к их примению.

Абу-Али

Ибн Сина

(Авиценна)

XV-XVI в.

Внедрение в практическую медицину солей
металлов (ртуть – для лечения сифилиса)

Филиппус

Теофрастус

Бомбастус фон Гогенхейм

(Парацельс)

1785г.

Внедрение в медицину препаратов наперстянки

Уитеринг

1806г.

Выделения  из опия алкалоиды морфина

Сертюрнер

1809г.

Внедрение экспериментов на животных в
фармакологию. Анализ действия стрихнина.

Мажанди

1820г.

Выделение из коры хинного дерева алкалоида
хинина.

Пеллетье,

Кавенту

1831г.

Выделение алкалоида атропина

Майн

1844г.

Применение для хирургического наркоза азота
закиси.

Уэллс

1846г.

Первая демонстрация наркотического действия эфира.

Мортон

1847г.

Применение для хирургического наркоза
хлороформа.

Симпсон

1848г.

Выделение из опия алкалоиды папаверина

Мерк

1850г.

Установление механизма действия Кураре

Бернар

1869г.

Внедрение в практику снотворного средства
хлоргидрата.

Либрих

1879г.

Применение нитроглицерина для лечения “грудной жабы”

Меррил

1879г.

Открытие анестезирующих свойств у кокаина.

Анреп.

1904г.

Получение синтетического анестетика новокаина.

Эйнхорн

Начало XIX в.

Разработка общих принципов химиотерапии. Получение и применение противоспирохетозного
средства сальварсана

Эрлих

1911г.

Выделение первого витамина (В1)

Функ

1916 –1917 гг.

Выделение гепарина

Мак-Лен, Хауэл

1921 –1922 гг.

Выделение инсулина

Бентинг, Бест

1929г.

Открытие пенициллина

Флеминг

1937г.

Открытие противогистаминных средств

Бовэ

1943 – 1949 гг.

Выделение и применение в медицинской практике кортизона.

Кэндал,

Райхштейш,

Хенч

1944г.

Выделение противотуберкулезного средства стрептомицина

Ваксман

1950 – 1952 гг.

Получение и применение в медицинской практике первого нейтролептика – аминазина

Шарпантье,

Курвуазье,

Лаборн.

1954г.

Внедрение в практику первого противодиабетического средства из группы производных
сульфонилмочевины, эффективного при приеме внутрь

Франке,

Фукс

1958г.

Получение симпатолика гуанетидина (октадина)

Мелл,

Максвелл

1958г.

Получение первого блокатора b-адренорецепторов

Пауэлл,

Слэтер

1966г.

Синтез инсулина

Катсоянис

1972г.

Получение блокаторов Н2-гистаминорецепторов

Юлэк

1975 –1976 гг.

Выделение эндогенных болеутоляющих веществ – энкефалинов и эндорфинов

Хьюз,

Костерлиц,

Ерениус,

Ли

Из таблицы видно, что фармакология начала развиваться в XVIII-XIX вв. при капиталистическом строе. Прогрессивность фармакологии проявилась прежде всего,
внедрение экспериментальных методов, выделение алкалоидов из растений и получение синтетических препаратов.

“Все это стимулировало зарождение химико-фармацевтической промышленности. Процесс фармакологии, тесно связанный с успешным развитием
химии и естествознания в целом, вызвал обострение борьбы материалистических и идеалистических мировоззрений и области лекарствоведения”.3

4. История
развития фармакологии в России.

В Древней Руси главными исцелителями были волхвы, монахи, странники, знахари. Но их знания не были научными и доказанными, т.к. они что видели, то и
применяли на практике. В основном это были растения, отвары из растений, какие-то лечебные травы. Со временем накопление знаний росло и монахи начали
собирать и систематизировать имевшиеся сведения о лечебных травах. Постепенно появляются рукописные труды по лекарствоведению, например травник
“Изборник Святослава”(1073г.)

“В России того времени рукописные книги, в которых описывались лекарственные средства, главным образом растения, назывались
“травниками” или зелейниками, а также “вертоградами” (от слова вертоград – цветник, сад). Из числа таких книг наибольшую известность
получил “прохлодный вертоград”(1672), на титульном листе которого написано: “Книга, глаголенная прохладный вертоград, избранна от многих
мудрецов о различных враческих вещах ко здравию человеческому пристоящих”. Другой книгой подобного родя является “сочиненный реестр из дохтурских
наук, написанных Холмогорским архиепископом Афанасием”.4

Еще есть один травник под названием “Благопрохладный вертоград”(1534). В этих и подобных сочинениях содержатся описания русских
и заморских лекарств того времени.

В 1581г. по указу царя Ивана IV была открыта первая аптека, которая обслуживала только царя и его придворных. Аптека
была основана в Москве. Через некоторое время аптеки открываются во многих городах России. В 1581г. был учрежден Аптекарский приказ.

“Забота о здоровье царя являлась для людей XVI-XVII вв. важным государственным делом. Обязанности подданных в этом отношении были
сформулированы в текстах  присл (“крестоприводных записей”), в которых прежде всего проступает страх
перед возможностью отравления государя. Так, в начале XVII в. приносившие присягу князю клялись: “…В еде и
в питье, ни в платье, ни в ином ни в чем лиха никакого не учинить и не испортить, ни зелья лихово и коренья не давать”. Поэтому понятна особая
роль, которую играл Аптекарский приказ, поставлявший лекарства для царя. Это делало возможным покушение на его жизнь. На должность судей этого приказа
назначались особо доверенные лица, близкие царю и связанные с ним родственными узами. При царе Михаиле Федоровиче ее занимал 
боярин И.Б.Черкасский, при Алексее Михайловиче – Ф.И.Шереметьев, а позднее – И.М.Милославский. В последние годы жизни царя Алексея во главе
приказа был поставлен крупный политический деятель и друг царя Артамон Сергеевич Матвеев.

Должность судьи Аптекарского приказа была не только почетной, но и ответственной. В его обязанности входило личное испытание прописываемых царю
лекарств. Прежде чем их принимал государь, судья должен был попробовать эти лекарства на себе. В случае болезни и особенно смерти царя нередко возникали
подозрения в отравлении, чем широко пользовались в борьбе за власть политические противники стоявшего во главе приказа лица. Так, после смерти
Алексея Михайловича был обвинен в его отравлении и отправлен в ссылку уже упоминавшийся судья Аптекарского приказа Матвеев.”5

Большое значение имели для развития отечественного лекарствоведения реформы Петра I. При нем в России открылось
много аптек, стала зарождаться фармацевтическая промышленность, основная база которой были аптекарские огороды, организованные в Петербурге на Аптекарском
острове, в Лубнах около Полтавы. При Петре I вместо Аптекарского приказа была образована Аптекарская канцелярия, а потом стала называться Медицинской коллегией, а затем
Медицинской канцелярией. При госпиталях стали открываться медицинские школы, где преподавались медицинские предметы, а также аптекарское дело.

” В 1778 г. в России была издана первая государственная фармакология. Первым отечественным руководством по лекарствоведению было
“Врачебное веществословие, или Описание целительных растений” (1783-1788), составленное Н.М.Амбодиком-Максимовичем (рис.1). Более совершенное
руководство по лекарствоведению было написано профессором Медико-хирургической академии А.П. Нелюбиным под названием “Фармакология или Химико-Врачебное
предписание, приготовление и употребление новейших лекарств”. Примечательно, что в предисловии к этой книге автор писал: “Неимоверные
успехи, сделанные в последнее десятилетие по части материи медики, без сомнения надлежит приписать настоящему состоянию естественных наук и важным открытиям,
сделанным по части химии, чему весьма много способствовали также сравнительно-физиологические исследования, учиненные опытнейшими врачами над
домашними животными, а потом и над самими людьми” (рис.2). Несомненно, что прогресс химии и физиологии в то время способствовал успехам в области
фармакологии. В 1835г. московским профессором А.А.Новским был написан учебник под названием “Начертание общей фармакологии” (рис.3).

Достижения химии и физиологии в XIXв. явились основой для развития современной фармаколоии.”6

В конце XVIII – начале XIX века начинает развиваться научная фармакология. Большая заслуга в развитие отечественной фармакологии принадлежит отечественным
профессорам.

Открытия в области фармакологии и их внедрение в медицинскую практику отечественными учеными.

Дата Открытия Авторы

30-е годы XIX века

Использование белильной извести в качестве дезинфицирующего средства

Нелюбин

1847г.

Широкое использование эфира в военно-полевой хирургии

Пирогов

1865г.

Установление специфического действия препаратов строфанта на сердце

Пеликан

1900 -1901гг.

Сформулированы принципы получения инсулина

Соболев

1909г.

Получение и применение в хирургии гедонала- первого средства для внутривенного наркоза

Кравков, Федеоров

1910 – 1936гг.

Изучение влияния веществ (бромидов и др.) на высшую нервную деятельность

Павлов

1928г.

Установление принципа действия сердечных гликозов при сердечной недостаточности

Аничков, Тренделенбург

30-е годы XX века

Разработка снаптической теории действия веществ на центральную нервную систему

Закусов

30-е-70-е годы XX века

Исследования избирательности действия медиаторных средств

Аничков

1942г.

Получение пенициллина в СССР

Ермолаева

1956 – 1958 гг.

Получение противобластомных средств саркомцина и допана

Ларионов

Крупнейшим медицинским центром в России была Медико-хирургическая академия в Петербурге. Она объединяла блестящую плеаду ученых, в том числе ряд
фармакологов: А.П. Нелюбин, О.В. Забелин, Е.В.Пеликан, А.А.Иовский, А.А.Соколовский, В.И.Дыбковский, И.М.Догель, Н.И.Пирогов, И.П.Павлов,
Н.П.Кравков и многие другие.

О.В.Забелин  организовал при академии специальную фармакологическую лабораторию, где его ученики проводили
эксперименты, и где было написано 11 диссертаций. Экспериментальная фармакология в Московском университете стала развиваться благодаря работам
А.А.Соколовского, посвященным вопросам нейрофармакологии. Также он написал руководства: “Курс органической фармакодинамики” (1869г.) (рис.4),
“Неорганическая фармакология” (1871г.) (рис.5). В Киевском университете начало экспериментальной фармакологии было положено
В.И.Дыбковским, который интересовался в основном фармакологией кардиотропных веществ В.И.Дыбковский является автором “Лекций по
фармакологии”(1871г.)(рис.6)

“Яркой личностью в истории фармакологии является Н.П. Кравков. Научный диапазон Н.П.Кравкова был необычайно широк. Это был выдающийся ученый,
хорошо чувствовавший новые и прогрессивные направления развития науки. Большое внимание Кравков уделял проблемам общей фармакологии (выяснению зависимости
биологического эффекта от дозы и концентрации веществ, комбинированному действию фармакологических средств и др.). Значительный интерес представляют
его работы по изучению зависимости между структурой соединений и их физиологической активностью. Н.П.Кравков положил начало исследованиям в области
так называемой патологической фармакологии. Речь идет об изучении фармакодинамики и фармакокинетики веществ на фоне экспериментально вызванных патологических
состояний (например, атеросклероза, воспаления). Кроме того, в лаборатории Н.П.Кравкова было исследовано действие веществ на изолированное сердце, почку,
селезенку людей, умерших от разных заболеваний (инфекционных и др.). Многие исследования были посвящены фармакологии сердечно-сосудистой системы, эндокринных
желез, обмена веществ. Несомненный интерес составляют токсикологические работы Н.П.Кравкова (проводилось изучение кавказских бензинов, некоторых боевых
отравляющих веществ).

Характерной чертой в деятельности Н.П. Кравкова является его постоянное стремление приблизить данные экспериментальной фармакологии к практической
медицине. Так, он впервые предложил препарат для внутривенного наркоза (гедонал). Идея комбинированного наркоза (гедонал и морфемом) также принадлежит
Н.П.Кравкову.

Н.П.Кравков был блестящим лектором и педагогом. Он написал двухтомное руководство “Основы фармакологии” (рис.7), которое издавалось 14 раз
и служило настольной книгой многих поколений врачей и фармакологов (С.В.Аничков, В.В.Закусов, М.П.Николаев, Т.А.Шакавера и др.) Научная
деятельность Н.П.Кравкова была высоко оценена Советским правительством. В 1926г. ему была присуждена (посмертно) премия им.В.И.Ленина. Н.П.Кравков по
праву считается основоположником отечественной фармакологии”.7

Еще много личностей в истории фармакологии, которые посвятили свою жизнь ее изучению.

Основной целью науки фармакологии является получение лекарственных средств и изучение действия их на организм.

Больших успехов достигла химико-фармацевтическая промышленность. В СССР было создано значительное число крупных предприятий по производству продуктов
сложного органического синтеза и природных соединений, антибиотиков и кровезаменителей, эндокринных препаратов из органов животных, препаратов из
растительного сырья и других. В настоящее время химико-фармацевтическая промышленность полностью удовлетворяет потребности практического
здравоохранения в основных лечебно-профилактических препаратах. На территории России много лабораторий (химических), где в настоящее время, разрабатываются
новые формулы и проводятся эксперименты.

5.
Классификация лекарственных средств

“Прогресс фармакологии характеризуется непрерывным поиском и созданием новых, более современных препаратов. Путь их от химического
соединения до лекарственного средства представлен на следующей схеме.

Химическая лаборатория

Фармакологическая лаборатория
Лаборатория готовых лекарственных форм
Фармакологический комитет Министерства здравоохранения

Клинические испытания              Химико-фармацевтическая промышленность
                                                      Внедрение в медицинскую практику

Создание лекарственных средств начинается с исследований химиков и фармакологов, творческое сотрудничество которых абсолютно необходимо при
“конструировании” новых препаратов”.8

Бурное развитие фармацевтической промышленности привело к созданию огромного числа лекарственных средств (в настоящее время сотни тысяч). Даже в
специальной литературе появляются такие выражения, как “лавина” лекарственных препаратов или “лекарственные джунгли”. Естественно,
сложившаяся ситуация весьма затрудняет изучение лекарственных средств и их рациональное применение. Возникает острая необходимость в разработке классификации
лекарственных средств, которая помогла бы врачам ориентироваться в массе препаратов и выбирать оптимальное для больного средство.

Лекарственный препарат – фармакологическое средство, разрешенное уполномоченным на то органом соответствующей страны в установленном порядке для
применения с целью лечения, предупреждения или диагностики заболевания у человека или животного.

Лекарственные средства можно классифицировать по следующим принципам:

– терапевтическое применение (противоопухолевые, антиангинальные, противомикробные средства);

– фармакологические средства (вазодилаторы, антикоагументы, диуретики);

– химические соединения (алкалоиды, стероиды, гликоиды, бензодиазенины).

Классификация лекарственных средств.

I.  Средства, действующие на ЦНС

1. Средства для наркоза

2. Снотворные средства

3. Психотропные препараты

4. Противосудорожные (противоэпилептические средства)

5. Средства для лечения паркинсонизма

6. Анальгезирующие средства и нестероидные противовоспалительные препараты.

7. Рвотные и противорвотные препараты

II. Лекарственные средства, действующие на периферическую НС.

1. Средства, действующие на периферические холинергические процессы.

2. Средства, действующие на периферические адренергические процессы.

3. Дофалин и дофаминерические препараты.

4. Гистамин и антигистаминные препараты.

5. Серотинин, серотониноподобные и антисеротониновые препараты.

III. Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний.

1. Местноанестезирующие препараты

2. Обвалакивающие и адсорбирующие средства.

3. Вяжущие средства.

4. Средства, действие которых связано преимущественно с раздражением нервных окончаний слизистых оболочек и
кожи.

5. Отхаркивающие средства.

6. Слабительные средства.

IV. Средства, действующие на ССС.

1. Сердечные гликозиды.

2. Антиаритмические препараты.

3. Сосудорасширяющие и спазмолитические средства

4. Антиангинальные препараты.

5. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

6. Антигипертензивные средства.

7. Спазмолитические средства разных групп.

8. Вещества, влияющие на ангиотензиновую систему.

9. Ангиопротекторы.

V. Средства, усиливающие выделительную функцию почек.

1. Диуретические средства.

2. Средства, способствующие выведения мочевой кислоты и удалению мочевых конкрементов.

VI. Желчегонные средства.

VII. Средства, влияющие на мускулатуру матки(маточные средства)

1. Средства, стимулирующие мускулатуру матки.

2. Средства, расслабляющие мускулатуру матки (токолитики).

VIII. Средства, влияющие на процессы обмена веществ.

1. Гормоны, их аналоги и антигормональные препараты

2. Витамины и их аналоги.

3. Ферментны препараты и вещества с антиферментной активностью.

4. Средства, влияющие на свертывание крови.

5. Препараты гипохолестеринемического и гиполипопротеинемического действия.

6. Аминокислоты.

7. Плазмозамещающие растворы и средства для парентерального питания.

8. Препараты, применяемые для коррекции кислотно-щелочного и ионного равновесия в организме.

9. Разные препараты, стимулирующие метаболические процессы.

IX. Лекарственные препараты, модулирующие процессы иммунитете (“иммуномодуляторы”)

1. Препараты, стимулирующие иммунологические процессы.

2. Иммунодепрессивные препараты (иммуносупресоры).

X. Препараты различных фармакологических групп

1. Анорексигенные вещества (вещества, угнетающие аппетит)

2. Специфические антидоты, комплексоны.

3. Препараты для профилактики и лечения синдрома лучевой болезни.

4. Фотосенсибилизирующие препараты.

5. Специальные средства для лечения алкоголизма.

XI. Противомикробные, противопаразитные и противовирусные средства.

1. Химотерапевтические средства.

2. Антисептические средства.

XII. Препараты, применяемые для лечения злокачественных новоообразований.

1. Химотерапевтические средства.

2. Ферментные препараты, применяемые для лечения онкологических заболеваний.

3. Гормональные препараты и ингибиторы образования гормонов, применяемые преимущественно для лечения
опухолей.

XIII. Диагностические средства.

1. Ренгеноконтрастные средства.

2. Разные диагностические средства.

6. Краткая характеристика каждой группы лекарственных
средств:

формула

получение

действие на организм

виды заболеваний.

I. Средства, действующие на ЦНС.

1. Средства для наркоза. Для общего обезболивания в современной анестезиологии применяют различные лекарственные средства. В процессе
подготовки к операции проводится премедикация, включающая назначение больному успокаивающих, анальгетических, хомеполитических, сердечно-сосудистых и других
препаратов. Применение этих средств имеет целью ослабить отрицательное влияние на организм эмоционального стресса, предшествующего операции, и предупредить
возможные побочные явления, связанные с наркозом и хирургическим вмешательством. Применение в анестезиологии современного арсенала лекарств
облегчает проведение хирургических операций, сокращает их длительность, расширяет возможности хирургического лечения различных заболеваний, снижает
степень риска для больного при проведении сложных операций. Средства для наркоза делятся на:

а) Хлорэтил (Aethylii chloridum) C2H5Cl

Хлорэтил является мощным наркотическим средством. Наркоз развивается быстро, в течение 2-3 мин., стадия возбуждения непродолжительна. Пробуждение
наступает быстро.

Основной недостаток хлорэтила – малая терапевтическая широта и в связи с этим опасность передозировки. Применяют хлорэтил для наркоза редко, главным
образом для вводного или очень кратковременного наркоза. Иногда используют для поверхностного обезболивания. Используют для лечения рожистого воспаления,
нейтромиозитов, невралий, термических ожогов.

б) барбитураны и небарбитурановые препараты.

2. Снотворные средства. Барбитуровая кислота является основой структуры многочисленных современных снотворных, наркотических и противосудорожных
средств. В последние годы в связи с появлением новых препаратов, г.о. транквилизаторов и снотворных бензодиазепинового ряда, барбитураты из-за вызываемых ими побочных
явлений стали реже применяться в качестве снотворных и успокаивающих средств. Как снотворное средство широко применяют нитразенам и димедрол.

3. Психотропные препараты. Первые современные психотропные препараты были созданы в начале 50-х годов нашего столетия основными препаратами,
используемыми для этой цели, были снотворные и седативные средства, инсулин, кофеин и т.д. Сейчас, множество лекарственных препаратов, один из них
промагсан. (рис.8.)

4. Противосудорожные средства. Противосудорожное действие могут оказать различные вещества, ослабляющие процессы возбуждения или усиливающие процессы
торможения в ЦНС. Как противосудорожные средства применяют бромиды, хлоралгидрат, сульфат магния, барбитураты, особенно фенобарбитал, а также транквилизаторы
группы бензодиазепина и другие.

Предупредить и ослабить судороги могут также центральные мифелаксанты и курареподобные препараты.

5. Средства для лечения паркинсонизма. “Паркинсонова болезнь – хроническое заболевание головного мозга, выражающееся в дрожании конечностей,
головы, замедленности движений, общей скованности и повышении тонуса мускулатуры”9 Для лечения паркинсонизма применяют:

а) противопаркинсонические холинолитические препараты

б) противопаркинсонические препараты, влияющие на дофаминерические системы мозга.

Например, Амедин (Amedinum) 2-диметиламиноэтилового эфира фенилциклогексилгликолевой кислоты гидрохлирид:

6. Анальгезирующие средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Анальгезирующими средствами, или анальгетиками, называют
лекарственные средства, обладающие специфической способностью ослаблять или устранять чувство боли. Анальгезирующее (болеутоляющее) действие могут
оказывать не только собственно анальгетики, но и другие вещества, относящиеся к разным фармакологическим группам.

По химической природе, характеру и механизмам фармакологической активности современные анальгетики делят на две основные группы:

1. наркотические анальгетики

2. ненаркотические анальгетики

Ненаркотические анальгетики делят еще на 3 подгруппы:

а) анальгетики – антипиретики. В сегодняшней медицине применяются такие лекарственные средства, как: панадол (рис.9), стадол (рис.10), колдрекс
(рис.11)

б) нестероидные противовоспалительные препараты

в) разные препараты, оказывающие противовоспалительное действие.

7. Рвотные и противорвотные препараты. Рвота часто является защитным актом, направленным на освобождение желудка от попавших в него раздражающих и
токсических веществ. В таких случаях это физиологический процесс, для ускорения которого может понадобиться применение специальных лекарственных (рвотных)
средств. Однако в ряде случаев рвота является сопутствующим процессом, ухудшающим состояние организма.

Метоклопрамид (Metoclopramidum) 4Амино-5-хлор-N-(2-диэтиламиноэтил)-2-2метоксибензамида
гидрохлорид:

Препарат оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и, кроме того, оказывает регулирующее влияние на функции желудочно-кишечного тракта.
Тонус и двигательная активность органов пищеварения усиливается.

II. Лекарственные средства, действующие на периферическую НС.

1. Средства, действующие на периферические холинергические процессы. Лекарственные вещества, усиливающие холинергическую нейтромедиацию, составляют
группу холиномиметических веществ; холиномиметическое действие оказывает также антихолипэстерзные вещества. Вещества, ослабляющие или блокирующие
холинергическую медиацию, составляют группу антихолинергических веществ. К веществам, блокирующим передачу нервного возбуждения в области холинергических
окончаний двигательных нервов, относятся курареподобные препараты.

а) Ацетилхолин и холиномиметические вещества.

б) Антихолинэстеразные препараты.

в) Антихолинергические средства, блокирующие преимущественно переферические холинереактивные системы.

г) гоглиоблокирующие препараты.

д) Курареподобные препараты.

2. Средства, действующие на периферические адренерические процессы. Образующийся в организме эдогенный адреналин играет главным образом роль
гормонального вещества, влияющего на обменные процессы.

Норадреналин осуществляет медиаторную функцию в периферических нервных окончаниях и в синапсах ЦНС. Биохимические системы тканей, взаимодействующие с
норадреналином, называют адренореактивными системами, или адренфецепторами.

Сейчас применяют такие препараты: дигидерют (рис.12) и тайлед (рис.13)

3. Дофалин и дофалинерические препараты. Дофалин, полученный синтетическим путем, нашел в последнее время применение в качестве
лекарственного средства. Дофалин – биогенный амин, образующийся из 1-тирозана. Как нейтромедиатор он играет важную роль в деятельности ЦНС. ВС влиянием на дофалинерические
процессы мозга связан механизм действия ряда нейтронных, в том числе психотропных препаратов.

4. Гистамин и антигистаминные средства. Гистамин является биогенным амином, образующимся при декарбоксилировании аминокислоты – гистадина.
Находится в организме человека и животных. Он является одним из химических факторов, учавствующих в регуляции жизненных функций. Гистаминных средств очень
много известно в ыфармакологии это: интал плюс (рис.14), кларитин, эбастин (рис.15) и другие.

5. Серотонин, серотониноподобные и антисеротониновые препараты. Физиологическая роль серотонина не достаточно изучена. В ЦНС он играет роль
медиатора. С влиянием на биосинтез серотонина, его метаболизм и взаимодействие с рецепторами связан механизм действия ряда психотропных препаратов.
Периферическое действие серотонина характеризуется сокращением гладкой мускулатуры матки, кишечника, бронхов и других гладкомышечных органов, сужением
кровеносных сосудов. Он является одним из медиаторов воспаления, оказывает при местном применении выраженное отечное действие. Обладает способностью
укорачивать время кровотечения, повышать качество тромбоцитов в периферической крови, повышать агрегацию тромбоцитов. При агрегации тромбоцитов из них
высвобождается серотонин.

Для применения в медицинской практике серотонин получают синтетическим путем в виде соли с адипиновой кислотой.

III. Средства, действующие преимущественно в области чувствительных нервных окончаний.

1. Местноанестезирующие препараты. Средства, оказывающие местноанестезирующее действие. Такие: кокаин, анестезин, новокаин, лидокаин,
тримекаин, пиромекаин, дикаин, совкаин.

Новокаин

Новокаин широко применяют для местной анестезии: главным образом для инфильтрационной и спинномозговой анестезии и для лечебных блокад.

2.Обволакивающие и адсорбирующие средства. Эти средства применяют при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, острых и хронических
гиперацидных гастритах, эзофагите и других желудочно-кишечных заболеваниях, при ктоорых показано уменьшение кислотности и протеалитической активности
желудочного сока. Среди таких препаратов гитах  и фимосан (рис.16,17).

3.Вяжущие средства делятся на:

а) вяжущие средства растительного происхождения

б) соли металлов.

4. Средства, действие которых связано преимущественно с раздражением нервных окончаний слизистых оболочек и кожи:

а) средства, содержащие эфирные масла

б) горечи

в) средства, содержащие аммиак

г) средства, содержащие алифатические углеводороды.

д) средства, содержащие дихлордиэтилсульфид, и другие вещества, раздражающие кожу.

5.Отхаркивающие средства. Отхаркивающие средства широко применяют для удаления мокроты из легочных путей при различных патологических процессах.
Препараты, применяемые для этой цели, делятся в настоящее время на две основные группы:

а) средства, стимулирующие отхаркивание

б) муколитические средства.

Средства, стимулирующие отхаркивание, усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол. Один
из высокоэффективных препаратов для лечения острых хронических заболеваний дыхательных путей детей и взрослых – амбросан (рис.18).

6. Слабительные средства. Действие слабительных средств связано г.о. с рефлекторными влияниями на перистальтику кишечника, вызывающими ускорение его
опорожнения. По механизму действия основные слабительные средства делят на три группы:

а) средства, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника.

б) средства, вызывающие увеличение объема и разжижение кишечного содержимого

в) средства, способствующие размягчению каловых масс.

г) разные слабительные и ветрогонные средства.

IV. Средства, действующие на сердечно-сосудистую систему.

1. Сердечные гликозы. Основными лекарственными средствами, оказывающими избирательное кардиотоническое действие и применяемыми для лечения сердечной
недостаточности, являются препараты из растений, содержащих сердечные гликозы.

2. Антиаритмические препараты. Нормализующее влияние на нарушенный ритм сердечных сокращений могут оказывать вещества, относящиеся к разным классам
химических соединений и принадлежащие к разным фармакологическим группам. Средства, оказывающие антиаритмическое действие, можно разделить на две
основные группы:

а) средства, действующие непосредственно на миокард и проводящую систему сердца (хинидин, новокаинамид, аймалин, этмозин, лидокаин, соли калия и
др.)

б) средства, активность которых связана с влиянием на ээферентную иннервацию сердца (холиноблокаторы и холиномиметики, симпатолитики и др.)

3. Сосудорасширяющие и спазмолитические средства. Антиагинальные препараты. Спазмолитическое действие, т.е. понижение тонуса и снятие спазмов
гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов, может быть достигнуто при помощи различных нейротропных веществ и средств, оказывающих
непосредственное действие на гладкую мускулатуру.

Антиагинальными называют лекарственные средства, применяемые для купирования и профилактики приступов стенокардии. В качестве антиагинальных
средств используются также средства, повышающие устойчивость тканей к гипоксии, анаболические и другие препараты. Напрмер: танакан (рис.19), осмо-адалат
(рис.20).

5. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение. В качестве средств, снимающих
спазмы сосудов мозга, применяют целый ряд комбинорованных препаратов, содержающих папаверин, но-шпу, кофеин, дибазол, никотиновую кислоту и т.д. К
числу препаратов, оказывающих относительно избирательное цереброваскулярное действие, относят циннаризин, девинкан, кавинтон (рис.21), нимотон (рис.22)

6. Антигепертензивные свойства. Препараты, применяемые для лечение гипертонической болезни, включают три основных группы:

а) вещества нейтронного действия

б) вещества, влияющие на водно-солевой баланс и уменьшающие объем плазмы крови.

в) вещества, расширяющие периферические сосуды

В последнее время в качестве гипертензивных препаратов стали также применять антагонисты кальция. Для большей эффективности часто прибегают к
комбинированному применению различных антигипертензивных препаратов. Эффективные препараты: нификард (рис.23), диован (рис.24), монокрил (рис.25)

7. Спазмолические средства разных групп. Болеутоляющие средства. Применяются всем хорошо известные: папаверин, дибазол, димидин, келлин,
пигексин, но-шпа, сиралуд (рис.26)

Применяют при спазмах желудка и кишечника, статических запорах, приступах желчно- и мочекаменной болезни, при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки, а также при спазмах периферических сосудов. Иногда назначаю (внутримышечно) вместе с другими спазмолитическими и анальгетическими
препаратами для купирования приступов стенокардии. Препарат обычно хорошо переносится.

8. Вещества, влияющие на ангиотензиновую систему. Ангиотензины – это кептиды, образующиеся в организме из b-глобулина ангиотензиносена. Например:
ангиотензинамид.

9. Ангиопротекторы. Ряд лекарственных средств, улучшающих микроциркуляцию, нормализующих проницаемость сосудов, уменьшаемость отечность
тканей сосудов и улучшающих метаболические процессы в стенках сосудов, в последние годы нашел широкое применение при лечении различных ангиопатий:
диабетических ангиопатий, нарушений проницаемости сосудов при ревматоидных заболеваниях, атерослекротических поражений сосудов, заболеваний вен с
застойными и воспалительными явлениями, при трофических язвах, нарушениях проницаемости, связанной с передозировкой антикоагулянтов и др.

Ангиопротекторное действие оказывают препараты группы витамина Р, аскорбиновая кислота, противовоспалительные вещества, особенно нестероидные и
др.

В последнее время в качестве весьма эффективных ангиопротекторов нашли применение препараты пармидин, этамзилат, добезилат-кальций, трибенозид.

V. Средства, усиливающие  выделительную функцию почек.

  1. Диуретические средства. Мочегонными средствами, или диуретиками называют вещества, вызывающие
увеличение выведения из организма мочи и уменьшение содержания жидкости в тканях и серьезных полостях организма.

Современные диуретики делят в основном на три группы:

а) салуретики

б) калийсберегающие

в) осмотические диуретики.

2.  Средства, способствующие выведению мочевой кислоты и удалению мочевых конкрементов. В эту группу
включены урикозурические препараты (повышающие выделение мочевой кислоты с мочой) и средства, способствующие удалению мочевых конкрементов в связи с их
способностью “растворять” эти конкременты или облегчать их прохождение через мочевыводящие пути.

Этамид (Aethamidum)

Применяют при хронической подагре, полиартритах с нарушением пуринового обмена, мочекаменной болезни с образованием уратов. Этамид обладает
способностью задерживать выделение почками пенициллина и других веществ.

Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и почек.

VI. Желчегонные средства. Желчегонные средства принято делить на две группы:
средства, усиливающие образование желчи, и средства, способствующие выделению желчи из желчного пузыря в кишечник.

Большинство желчегонных средств оказывает комбинированное действие, усиливая секрецию желчи и облегчая ее поступление в кишечник.

VII. Средства, влияющие на мускулатуру матки (маточные средства)

1. Средства, стимулирующие мускулатуру матки.

2. Средства, расслабляющие мускулатуру матки. В последние годы арсенал маточных средств существенно
расширился. Появились новые высокоактивные средства, стимулирующие миометрий (из группы простагландинов), и новые препараты, угнетающие сократительную
деятельность матки (главным образом из группы b-адреностимуляторов), получившие название
“токолитики”

Т.о., внастоящее время маточные средства делят на две основные группы:

а) средства, стимулирующие мускулатуру матки.

Изоверин (Isoverinum)

По фармакологическим свойствам близок к сферофизину, блокирует ганемии вегетативного отдела нервной системы, понижает артериальное давление, повышает
тонус и усиливает сокращение мускулатуры матки, усиливает чувствительность матки к питуитирину.

Применяют в качестве родоускоряющего средства и для стимулирования сокращения мускулатуры матки в послеродовом периоде. В связи с гепотензивным
действием изоверин можно назначать роженицам, страдающим поздними токсикозами беременности, сопровождающимися гипертонией.

Вводят внутримышечно.

б) средства, понижающие тонус и сократительную деятельность матки.

Ритодрин (Ritodrinum).

Применяются в качестве токолитического средства при угрозе преждевременного прерывания беременности.

VIII. Средства, влияющие на процессы обмена веществ.

1. Гормоны, их аналоги и антигормональные препараты. Гормоны – это химические вещества, вырабатываемые эндокринными железами. Они играют важнейшую
роль в гуморальной регуляции разнообразных функций организмов.

По химическому строению гормональные препараты относятся к следующим группам:

1) вещества белкового и полипептидного строения – препараты гормонов гипофиза, паращитовидной и поджелудочной желез. Эти
гормональные препараты получают из долей гипофиза крупного рогатого скота и синей.

2) производные аминокислот – препараты гормонов щитовидной железы.

Дийодтирозин (Diijdthyrosinum)

L-a-Амино-b-(3,5-дийод-4оксифенил)-пропионовая кислота.

Дийодтирозин выраженной гормональной активностью не обладает; он тормозит выработку ширеотронного гормона передней доли гипофиза,
активирующего деятельность щитовидной железы.

Для медицинского применения получают синтетическим путем.

“Дийондтирозин применяют при диффузном токсическом зобе, гипертиреоидных формах эндемического и спорадического зоба и
других заболеваниях, сопровождающихся тиреотиксикозом, преимущественно при легкой и средней тяжести последнего; при тиреотоксикозе у беременных, тиреотоксическом
экзортальме.

При тяжелом течении тиреотоксикоза и при значительном экзофтальме дийодтирозин применяют вместе с мерказолитом.

Применяют также дийодтирозин при подготовке к операции у больных токсическим зобом.”10

3) стероидные соединения – препараты гормонов коры надпочечников и половых желез. Кора надпочечников продуцирует более сорока
стероидов. Многие из них играют важную биологическую роль. В медицинской практике используют препарат целестон, кортикостероид бетаметазон (рис.27)

2. Витамины и их аналоги. Наш организм постоянно нуждается в витаминах, т.к. в организм недостаточно попадает пищи с нужными,
для полноценного развития, факторами, то и используют витамины. На сегодняшний день известны витамины: А1, В1, В2, В6,
В12, С, D, E, F, P и другие. Множество препаратов используют в медицине, на основе этих витаминов, например триовит. (рис.28)

3. Ферментные препараты и вещества с антиферментной активностью. Ферментные препараты широко применяют
при лечении заболеваний, сопровождающихся гнойно-некротическими процессами, при трамбозах и тромбоэмболиях, нарушениях процессов пищевариея и др. Ферментные
препараты используют также для лечения онкологических заболеваний.

4. Один из таких препаратов ингибитор фибринолиза – амбен (Ambenum) пара-(Аминометил)-бензойная кислота:

“Белый кристаллический порошок без запаха. Трудно и медленно растворим в воде.

Антифибринолитическое средство. По строению и механизму действия близок к кислоте аминокапроновой, угнетает фибринолиз путем конкурентного торможения
плазминогенактивирующего фермента и угнетения образования плазмина.

Применяют для остановки кровотечений, связанных с патологически усиленным фибринолизом.

Назначают внутривенно, внутримышечно и внутрь. При введении в вену действует быстро, но кратковременно, через 3 часа не обнаруживается в
крови.”11

4. Средства, влияющие на свертывание крови. Одно из таких средств – кливарин. (рис.29)

5. Препараты гипохолестеринемического и гиполитопротеинемического действия. “В связи с важной ролью, придаваемой
нарушением обмена холестерина в патогенезе атеросклероза, были предприняты поиски гипохолестеринемических веществ. В настоящее время установлено, что
холестерин проникает в стенку сосудов в составе липопротеидов и что развитие атеросклероза связано с образованием в организме липопротеидов, обладающих атерогенными
свойствами.

6. Предположенные до настоящего времени “антисклеротические” препараты имеют различный
механизм действия, и для их рационального применения следует учитывать особенности их влияния на содержание липоротеидов в организме”.12

К препаратам, применяемым при некоторых формах атеросклероза, относится также липантил. (рис.30)

Атеросклероз – сужение сосудов, нарастание на их стенках бляшек жироподобного вещества.

6. Аминокислоты. На основе аминокислот производят новые лекарственные препараты.

Метионин (Methioninum)

D, L-a-Амино-g-метиилтиомасляная кислота:

“Белый кристаллический порошок с характерным запахом  и слегка сладковатым вкусом. Трудно
растворим в воде.

Метионин относится к числу незаменимых аминокислот, необходимых для поддержания роста и азотистого равновесия организма. Особое значение этой
аминокислоты в обмене веществ связано с тем, что она содержит подвижную метильную группу (-СН3), которая может передаваться на другие
соединения; она участвует, т.о., в весьма важном для жизнедеятельности организма процессе переместиметования.

Со способностью метионина отдавать метильную группу связан его липотропный эффект, т.е. способность удалять из печени избыток жира. Отдавая
подвижную метильную группу, метионин способствует синтезу холина, с недостаточным образованием которого связано нарушение синтеза фосфолипидов из
жиров и отложение в печени нейтрального жира.

Метионин участвует в синтезе адреналина, кератина и других биологически важных соединений, он активирует действие гормонов, витаминов, ферментов. Путем
метилирования и транссульфирования метионин обезвреживает разные токсические продукты.

Применяют метионин для лечения и предупреждения заболеваний и токсических поражений печени; цирроза печени, поражений печени мышьяковистыми
препаратами, хлороформом, бензолом и другими веществами, при хроническом алкоголизме, диабете и др. Эффект более выражен при жировой инфильтрации клеток
печени. При вирусном гепатите применять метионин не рекомендуется. Метионин применяют также для лечения дистрофии, возникающей в результате белковой
недостаточности у детей и взрослых после дизентерии и других инфекционных заболеваний.

Введение метионина при атеросклерозе вызывает снижение содержания в крови холестерина и повышение содержания фосфолипидов.”13

7. Плазмозамещающие растворы и средства для паретерального питания. В целях замещения плазмы при острых кровопотерях, при шоке различного
происхождения, нарушениях микроциркуляции, интоксикациях и других процессах, связанных с нарушением гемодинамики, часто применяют так называемые
плазмозамешающие растворы.

По функциональным свойствам и назначению плазмозамещающие растворы делят на ряд групп:

а) гемодинамические

б) дезинтоксикационные

в) регуляторы водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия.

Рондекс (Rondex). Препарат гемодинамического действия. Применяют в качестве лечебного (с целью восстановления
артериального давления и объема циркулирующей плазмы) и профилактического средства при кровопотере и шоке различного происхождения.

8. Препараты, применяемые для коррекции кислотно-щелочного и ионного равновесия в организме. Препараты делятся на некоторые группы:

а) щелочи и кислоты

б) препараты кальция

в) препараты калия

г) препараты, содержащие железо

д) препараты, содержащие кобальт

е) препараты, содержащие иод

ж) препараты, содержащие форсор

з) препараты, содержащие фтор

и) препараты, содержащие мышьяк

к) препараты, содержащие золото.

Кризанол (Crysonolum). Смесь, содержащая 70% ауротиопропанол – сульфоната кальция и 30% глюконата кальция. Содержит 33,5%
золота.

Применяют кризанол преимущественно для лечения ревматоидного артрита в качестве базисного препарата; используются также при лечении красной волчанки,
для лечения свежих форм туберкулеза легких и гортани. Вводят внутримышечно. При применении кризанола, особенно при передозировке, возможны различные побочные
явления. Кризанол противопоказан при заболеваниях почек, диабете, декомпенсированных пороках сердца, кахексии, при милиарном туберкулезе, фибризно-кавернозных
процессах в легких.

9. Разные препараты, стимулирующие метаболические процессы.

а) производные пиримидина и тиазолидина.

б) производные адренозина и гипоксантина

в) препараты разных химических групп.

г) сахара

д) кислород

е) биогенные стимуляторы

ж) разные биогенные препараты

з) препараты, содержащие яды пчел и змей.

IX. Лекарственные препараты, модулирующие процессы иммунитета (“иммунномодуляторы”

1. Препараты, стимулирующие иммунологические процессы. В последние годы стали уделять много внимания разработке и изучению специфических средств,
стимулирующих или подавляющих (модулирующих) иммунные реакции организма. Один из таких препаратов левамизол (Levamisolum)

2,3,5,6,-Тетрагидро-6-фенилимидазо-[2,1-в]-тиазолагидрохлорид:

Белый аморфный или кристаллический порошок. Мелко растворим в воде.

Препарат весьма эффективен: как противоглистное средство, при некоторозе, стротилоидозе, средство для иммунотерапии, при ревматоидном
артрите, хронических неспецифических заболеваниях легких.

2. Иммуннодепрессивные препараты (иммунодепрессоры).

“Антилимфолин – КР” (Antilimpholinum Kr). Иммуннодепрессивный препарат, полученный из белков крови кроликов,
иммунизированных лимфоцитами тимуса человека. Применяют для предупреждения трансплантационных иммунологических реакций у больных с пересаженными
аллоидными органами и тканями.

При значительном иммунодепрессивном действии возможны инфекционные осложнения,
поэтому рекомендуется применять препарат в сочетании с антибиотиками или другими антибактериальными препаратами.

X. Препараты различных фармакологических групп.

1. Анорексигенные вещества (вещества, угнетающие аппетит). Анорексигенные вещества – это соединения, способные уменьшать аппетит и
применяемые г.о. в комплексном лечении ожирения.

Дезопимон (Desopimon) 1-(пара-Хлорфенил)-2-метил-2-аминопропана гидрохлорид:

“Кристаллический порошок белого цвета. Легко растворим в воде.

По химическому строению и фармакологическим свойствам препарат имеет сходство с фенамином и фенпропаном. Оказывает анорексигенное действие, не
вызывая выраженного возбуждения центральной нервной системы и лишь в малой степени повышая артериальное давление”.14

Лечение должно проводиться под тщательным наблюдением врача.

Препарат противопоказан при беременности, при далеко зашедших формах гипертонической болезни, выраженных нарушениях мозгового и коронарного
кровообращения, инфаркте миокарда, тиреотоксикозе, глаукоме, опухолях гипофиза и надпочечников, сахарном диабете, повышенной нервной возбудимости, эпилепсии,
психозах, резких нарушениях сна.

2. Специфические антидоты: комплексоны. Ослабления действия одного соединения другим может осуществляться химически или физико-химически
(нейтролизация кислот щелочами, адсорбция веществ животным углем и др.) Такое воздействие называют антидотами. Эти препараты делят на две группы: а)
препараты, содержащие тиоловые группы и другие серосодержащие соединения.

б) комплексообразующие соединения

3. Препараты для профилактики и лечения синдрома лучевой болезни.

“Лучевая болезнь возникает при воздействии на организм ионизирующих излучений в дозах, превышающих предельно допустимые. У человека
возможны молниеносная, острая, подострая и хроническая лучевая болезнь. Проявляется главным образом поражением органов кроветворения нервной системы, желудочно-кишечного
тракта и другие.”15

Мексамин (Mexaminum) 5-Метокситрипталина гидрохдорид:

Белый с кремовым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, трудно в спирте.

Мексамин вызывает сокращение гладкой мускулатуры, сужение кровеносных сосудов. Он оказывает также седативное действие, усиливает действие снотворных
и анальгетиков. Одной из важных особенностей максамина является его радиозащитная активность. У больных, подвергшихся рентгенотерапии по поводу злокачественных
новообразований, предварительный прием внутрь мексамина уменьшает явления лучевой реакции.

Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны легкая тошнота, головокружение, боли в подложечной области, реже рвота. Побочные
явления могут уменьшаться при применении кофеина.

Противопоказан при выраженном склерозе сосудов сердца и мозга, сердечно-сосудистой недостаточности, бронхиальной астме, заболеваниях почек с
нарушением их функции, при беременности.

4. Фотосенсибилизирующие препараты.

Фотосенсибилизация – придание несветочувствительным веществам способности к фотохимическим превращениям. Фотосенбилизация обусловлена
присутствием светочувствительных примесей или специальных добавок, которые, переходя при облучении в возбужденное состояние, вызывают химическую реакцию.

Аммифурин (Ammifurinum). Содержит смесь трех фурокумаринов: изопимпенеллина, бергантен и ксантотоксина.

Применение в медицинской практике основано на свойстве различных фурокумаринов сенсибилизировать кожу к действию света и стимулировать
образование маланоцитами пигмента маланина при облучении ее ультрафиолетовыми лучами.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, острых желудочно-кишечных
заболеваниях, гепатите, циррозе печени, остром и хроническом нефрите, диабете, гипертонической болезни, туберкулезе и других.

5. Специальные средства для лечения алкоголизма.

Одно из средств тетурам (Teturamum).

Тетроэтилурамдисульфид:

Принимают внутрь для лечения хронического алкоголизма в тех случаях, когда не удается получить терапевтический эффект другими методами лечения.

Противопоказания: эндокринные заболевания, психоз, кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, при язве желудка, циррозе печени, ЦНС, гастрит и
другие.

XI. Противомикробные, противопаразитарные и противовирусные средства.

1. Химиотерапевтические средства. Лекарственные препараты, оказывающие специфическое повреждающее действие главным образом на возбудителей инфекционных
заболеваний или клетки опухолей. Химиотерапевтические средства делятся на группы:

а) антибиотики

б) сульфаниламидные препараты

в) производные хиноксалина

д) производные 8-оксахинолина и 4-оксахинолина.

е) производные тиосемикарбазона

ж) противотуберкулезные препараты

з) производные нафтиридина

и) противолепрозные препараты

к) препараты для лечения протозойных инфекций

л) противосифилитические препараты, содержащие мышьяк и висмут.

м) препараты для лечения грибковых заболеваний кожи

н) противоглистные средства

о) противовирусные препараты

Антибиотики – органические вещества, образуемые микроорганизмами и обладающие способностью убивать микробов. Один из таких эффективных
антибиотиков является нетромицин(рис.31)

2. Антисептические средства. Средства обладают противомикробным действием и применяются главным образом для дезинфекции, смазывания кожи и
слизистых оболочек, орошения ран и полостей. Антисептические препараты разделяют по следующему принципу:

а) группа галоидов

б) окислители

в) кислоты и щелочи

г) альдегиды

д) спирты

е) соли тяжелых металлов

ж) фенолы

з) красители

и) детергенты

к) дегти, смолы, продукты переработки нефти, минеральные масла, синтетические бальзамы; препараты, содержащие серу.

л) разные антибактериальные препараты природного происхождения

Интетрикс – кишечный антисептик (рис.32)

XII. Препараты, применяемые для лечения злокачественных новообразований.

1. Химиотерапевтические средства.

а) Производные бис-(b-хлорэтил)-амина

б) соединения, содержащие групы этилемина

в) эфиры дисульфоновых кислот и аналогичные по действию препараты

г) противоопухолевые цитостатические препараты разных групп.

д) антиметаболиты

е) противоопухолевые антибиотики

ж) алкалоиды и другие вещества растительного происхождения, оказывающие противоопухолевое действие.

“Противоопухолевый антибиотик оливомицин (Olivomycinum) является антибиотическим веществом, продуцируемым
лучистым грибом Actinomyces olivoreticuli.

Внутривенно оливомицин применяют при опухолях яичка (семионы, эмбриональные раки, тератобластоны) в стадии генерализации (с метастазами), при
тонзилярных опухолях (лимфоэпителиомы, ретикулосаркомы и др), при ретикулосаркомах с поражением периферических узлов, при хорионэпитемиоме матки,
при раке шейки и матки.

При применении  оливомицина могут возникнуть тошнота, рвота, повыситься температура.

Во время лечения оливомицином необходимо следить за сердечно-сосудистой системой и картиной крови.

В связи с возможной кардиотоксичностью препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также при резком истощении
больного и в терминальных стадиях ракового заболевания”16

2. Ферментные препараты, применяемые для лечения онкологических заболеваний.

3. Гормональные препараты и ингибиторы образования гормонов, применяемые преимущественно при лечении опухолей. Гормональные препараты, особенно
эстросены, андрогены и кортикостероиды, относительно широко применяются в комплексной терапии онкологических заболеваний. Полагают, что в основе
механизма этих препаратов лежит их способность изменить гормональные соотношения в организме.

Хлортрианизен (Chlortrianisenum).

1,1,2-Трианизил-2-хлорэтилен:

Хлортрианизен является синтетическим препаратом, обладающим эстрогенной активностью. Малотоксичен. Применяют главным образом при лечении больных раком
предстательной железы.

При применении появляются иногда набухание и боли в молочной железе, быстро проходят.

XIII. Диагностические средства.

1. Рентгеноконтрастные средства. Различные средства химического вещества, которые при введении в организм улучшают изображение исследуемого
объекта.

Бария сульфат для рентгеноскопии (Barii sulfas pro roentgeno)

Применяют внутрь в виде суспензии в воде как контрастное средство при рентгенологическом исследовании пищевода, желудка и кишечника.

Суспензию готовят на дистиллированной воде непосредственно перед применением.

2. Разные диагностические средства.

Гравимун – препарат, содержащий лиофилизированную антисыворотку, с антителами по отношению к хорионическому гонадотропину человека.

Применяют для иммунологического выявления беременности. Тест основан на реакции торможения гемасгмотинации.

7.
Перспектива фармакологии.

Диапазон фармакологических исследований очень широк. Он включает изучение влияния веществ на биологические системы разной сложности – от целого
организма до отдельных клеток.

Очень велико значение фармакологии для практической медицины. В результате создания большого ассортимента высокоэффективных препаратов, стало
возможным лечение большинства заболеваний. Так, широкое распространение в медицине получили средства, угнетающие и возбуждающие центральную и
периферическую нервную систему, повышающие и понижающие артериальное давление, стимулирующие сердечную деятельность, дыхание, регулирующие кровообращение,
свертывание крови, обменные процессы и т.д. Важную роль играют противомикробные и противопаразитарные средства, применяемые для лечения и профилактики
инфекционных заболеваний.

“Процесс фармакологии неизбежно сказывается на развитии клинических дисциплин. Так, например, появление средств для наркоза,
антистетиков, курареподобных средств, гаглиоблокаторов и других препаратов способствовало успеху хирургии. Таких примеров можно привести много. Все они
свидетельствуют о  первостепенной роли фармакологии в современной медицине.

Важнейшей задачей фармакологии является изыскание новых лекарственных средств. Основной путь их создания – это химический синтез. Большую роль играют
также природные соединения из растений, тканей животных, минералов. Ряд ценных препаратов являются продуктами жизнедеятельности грибов, микроорганизмов. Поиск
и испытание новых лекарственных средств основывается на тесном сотрудничестве фармакологов с химиками и клиницистами”.17

Перед фармакологами и химиками стоит сложная и серьезная задача по созданию еще более современных лекарственных веществ. Основные усилия советских
ученых направлены на получение препаратов для профилактики и лечения сердечно-сосудистых, вирусных и опухолевых заболеваний, против СПИДа. Важное
значение имеет также изыскание нейро- и психотропных средств.

Фармакология не может стоять на месте, ведь заболевания растут, прогрессируют и изменяются, приобретая новые формы.

8. Научное
исследование.

“Влияние рентгеноконтрастных веществ на организм
человека при экскреторной урографии”

План:

1. Понятие экскреторной урографии.

2. Показания к применению урографии

3. Методика проведения экскреторной урографии

4. Результаты исследования

5. Конкретное исследование экскреторной урографии.

Экскреторная урография – это наиболее физиологичный метод ренгенологического исследования в урологии, отображающий анатомо-функциональное состояние почек и
всех отделов мочевых путей и дающий наиболее ценные сведения для диагностики большинства заболеваний мочеполовых органов. Современная экскреторная
урография, как правило, дает достаточно четкое изображение мочевых путей.

Экскреторная урография введена в урологическую практику в 1929г. Она основана на способности почек выделять определенные рентгеноконтрастные
вещества, введенные в организм, и давать тем самым изображение почек и мочевых путей на рентгенограммах.

Показания к применения экскреторной урографии:

1. клинические указания на наличие воспалительного процесса в почках, пороков развития мочевыводящей
системы.

2. Часто повторяющиеся боли в животе независимо от наличия при этом изменений в осадке мочи

3. Симптомы общей интоксикации при неблагоприятном семейном анамнезе и минимальных изменениях в анализах мочи
у детей грудного и раннего возраста.

4. неэффективность  терапии у больных диффузным гломерулонефритом или обнаружение нетипичных для этого заболевания изменений в
моче.

5. Гипертония неясной этимологии.

Существует три вида экскреторной урографии: одномоментная, инфузионо-капельная и ортостатическая, но мы рассмотрим только одномоментную
эксреторную урографию.

За 12 и 2 часов до исследования кишечник больного очищают с помощью клизмы до чисто воды. Исследование производят натощак или после легкого
безуглеводного завтрака. За сутки до исследования проводят пробу на чувствительность к контрастному препарату, при которой могут возникнуть
аллергическая сыпь, рвота, тошнота, головокружение, повышение температуры тела. Отрицательный результат пробы на чувтвительность не исключает возможность
развития общей реакции организма в момент проведения исследования, поэтому экскреторная урография должна выполняться только врачом.

Исследование начинают с обзорного снимка, который дает возможность оценить подготовку кишечника и выявить конкременты или другие потологические
образования. При плохой подготовке кишечника, если его раздутые газом петли накладываются на области проекций почек, исследование отменяют.

Контрастный препарата вводят внутривенно. В качестве контрастных веществ предпочтение отдают трехатомным иодистым препаратам -65% раствору
гипака, 76% раствору урографина и 50% раствору трийодтраста.

Наивысшая контрастность мочевых путей достигается при применении урографина, аналогичные названия: верографин, уротраст, тринбраст 60% и 76% для
инъекций.

При проведении экскреторной урографии у больных с удовлетворительной функцией
почек достаточно ввести в вену 20 мл 60-76% раствора контрастного вещества (максимально 1мл контрастного вещества на 1 кг массы тела). Время производства
снимков назначают в зависимости от функционального состояния почек больного и задач исследования, учитывая, что нефрограма – изображение каренхмы почки,
насыщенной контрастным веществом, начинает выявляться на первой минуте, а экскреция контрастного вещства и выявление лоханки и мочеточников наступают в
норме на 3-5 минуте. Поэтому обычно первый снимок после введения препараты делают на 7-10 минуте. Последующий снимок делают на 15-20 мин. Иногда требуются
более поздние рентгенограммы. У пожилых людей выделение контрастного вещества замедленно.

Результаты проведения экскреторной урографии.

Простейшим способом измерения размеров почки является определение ее длины и ширины. Должную величину длины почки (в сантиметрах) для ребенка старше
5 лет определяют по формуле: Х=0,379*Y+6,65, где Х- длины почки, Y-возраст ребенка. Ширина
нормальной почки в среднем составляет 50% от ее длины.

При интерпретации  урограмм обращают внимание на интенсивность теней паренхимы почек, их величину, форму,
положение, время и интенсивность заполнения контрастным веществом чашечно-лоханочной системы, наличние тех или иных морфологических изменений
верхних мочевых путей, состояние их тонуса и опорожнения, время появления контрастного вещества в мочевом пузыре и особенности его конфигурации.

На результаты экскреторной урографии оказывают влияние многие факторы, среди которых особое место занимают рефлекторные воздействия на почки и мочевые
пути как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Так, например, боль, психические влияния, аэрокомия, низкая температура воздуха тормозят экскрекцию
контрастного вещества почками. Если позднее выделение контрастного вещества связано с патологическими измеениями самих почек, контрастирование мочевых
путей может быть получено на поздних снимках.

В зависимости от цели исследования и состояния функции почек в клинической практике применяют различные модификации экскреторной урографии.

Экскреторная урография является функционально-диагностическим тестом.

Год назад мне проводилась экскреторная урография в условиях стационара.

За 12 часов до урографии была поставлена клизма и утром за два часа до обследования, чтобы очистить кишечник. За 1 час до обследования внутривенно
введен 1,0 урографина, реакция оказалась отрицательной.

В рентгенкабинете урографию проводили в горизонтальном положении: на столе.

Врач сделал первый снимок до введения препарата в организм, чтобы посмотреть, хорошо ли очистился кишечник и не затемнены ли почки.

Когда вводили препарат появилось чувство жара и стало трудно дышать, но вскоре все прошло.

На седьмой минуте после введения урографина сделан первый снимок. Второй снимок сделали на пятнадцатой минуте.

После проделанной процедуры обычно кружится голова, может возникнуть тошнота.

На следующий день снимки с результатами урографии были готовы. Врач-рентгенолог сделал заключения: врожденная 
ротация левой почки (поворот на 900). На снимках это хорошо было видно.

В целом почки соответствуют размерам  и выполняемой функции.

По проведенному исследованию и изученной литературе можно сделать вывод. Контрастные вещества, в частности урографин, имеют большое значение в
медицинской практике. Благодаря этим препаратам медики могут более точно определить и поставить диагноз больному. Эти обследования не требуют большой
выносливости и нагрузки.

Эти препараты дали реальное представление о расположении внутренних органов во время болезни и в различных патологиях.

Контрастные вещества, каждое по-своему назначения, окрашивают только те места в организме, которые действительно требуется.

Благодаря разработке контрастных веществ, врачи безошибочно могут поставить диагноз. Есть, конечно, и отрицательная сторона этих препаратов: не
каждый пациент переносит действие препараты. Также, когда проводят обследования с использованием контрастных веществ, происходит облучение.

9.
Заключение.

Велико значение фармакологии для медицины. И это не пустой звук. Чтобы мы сейчас делали, не
будь нам известны различные химические соединения, если бы мы не знали, что из тканей различных животных можно производить различные препараты, и также из
различных растений и других веществ. Никогда бы не были использованы на практике лекарственные препараты, произведенные химическим способом. Фармакология
сыграла огромную роль в мировой, в частности, российской медицине. Большую роль в развитии фармакологии сыграла и отечественные фармакологи, такие, как
Пирогов, Аничков, Кравков, Ларионов, Нелюбин и другие. Они сделали важные открытия, тем самым обогатили знания и опыт науки.

Благодаря классификации лекарственных препаратов, мы четко можем разграничить какие препараты,
при каких заболеваниях необходимо принимать. Медикам стало легче назначать пациентам препарат, который безошибочно действует на пораженный орган. Зная
химический состав препарата, мы можем сказать вреден ли он для организма или нет. Например, аспирин – рекомендуют принимать для того, чтобы снять
температуру, но никто не задумывается, что он может оказывать одновременно и побочные действия: на свертываемость крови и отрицательно отражаться на
желудке. А чтобы этого не случилось, надо внимательно читать инструкции к применению того или иного препарата, и принимать лекарство только по назначению
врача.

 Классификация лекарственных средств дает четкое представление о том, как действуют каждая группа препаратов и на основе
чего произведены те или иные препараты, какова их дозировка, переносимость  и побочные действия на организм.

В практической работе мы познакомились с одним препаратом (урографином) из группы ренгеноконтрастных
веществ. Проследили как он действует на организм, используя снимки рентгена.

Я считаю, что фармакология играет огромную роль в жизни каждого человека и особенно в медицине.
С ней неотъемлемо связаны разные медицинские дисциплины. Фармакология имеет большое будущее.

10. Сноски.

1. “Большая медицинская энциклопедия” том 26, Б. В. Петровский, издательство “Советская энциклопедия”, Москва,
1985г, стр. 202.

2. “Большая медицинская энциклопедия ” том26, Б. В. Петровский,  издательство
“Советская энциклопедия”, Москва, 1985г, стр. 203.

3. “Фармакология”, Д. А. Харкевич, издательство ” Медицина”, Москва, 1980г, стр. 12.

4. “Большая медицинская энциклопедия” том 26, Б.В.Петровский, издательство ” Советская энциклопедия”, Москва,
1985г, стр. 203.

5. “Энциклопедия для детей. История России.” Том 5,С.  Исманлова, издательство ”
Аванта+”, Москва, 1995г,стр. 344.

6. “Большая медицинская энциклопедия” том 26, Б. В. Петровский, издательство” Советская энциклопедия”, Москва, 1985г,
стр. 203.

7. “Фармакология”, Д.А.Харкевич, издательство Медицина, 1980г, 15-18 стр.

8. Фармакология, Д. А. Харкевич, издательство Медицина , Москва, 1980г, 23-24 стр.

9. “Большая советская энциклопедия”, Б. А. Введенский, издательство Б.С.Э., Москва, 1995г.

10. “Лекарственные средства”, М.Д. Машковский, издательство Медицины, Москва, 1986г. стр. 547- 548.

11. “Лекарственные средства” часть2. М.Д. Машковский, издательство Медицины, Москва, 1986г, стр. 73.

12. “Лекарственные средства” часть2, М.Д. Машковский, издательство медицина, Москва,1986г, стр. 88-89.

13. “Лекарственные средства” часть2, М.Д.Машковский, издательство Медицина , Москва, 1986г. стр. 96-97.

14. “Лекарственные средства” часть 2, М.Д.Машковский, издательство “Медицина”, Москва, 1986г., стр.96-97

15. “Советский энциклопедический словарь”, А.М.Прохоров, издательство “Советская энциклопедия”, Москва, 1983г,
стр. 730

16. “Лекарственные средства”, часть 2, М.Д.Машковский, издательство “Медицина”, Москва, 1986г., стр. 457-458

17. “Фармакология”, Д.А.Харкевич, издательство “Медицина”, Москва, 1980г.

12. Библиографический список.

1. Буянова Н.Ю. “Я познаю мир. Медицина”, издательство “АСТ-ЛТД2, Москва, 1997г.

2. Вельтищева Ю.Е., Кисляк Н.С. “Справочник по функциональной диагностике в педиатрии”, издательство
“Медицина”, Москва, 1979г.

3. Гусель В.А. “Справочник педиатра по клинической фармакологии”, издательство “Медицина”, Санкт-Петербург, 1990г.

4. Лопаткина Н.А. “Урология”, издательство “Медицина”, Москва, 1977г.

5. Машковский М.Д. “Лекарственные средства” 1 часть, издательство “Медицина”, Москва, 1986г.

6. Машковский М.Д. “Лекарственные средства” 2 часть, издательство “Медицина”, Москва, 1986г.

7. Петровский Б.В. “Большая советская энциклопедия” 26 том, издательство “Советская энциклопедия”,
Москва, 1985г.

8. Прохоров А.М. “Советский энциклопедический словарь”, издательство “Советская энциклопедия”, Москва, 1983г.

9. Харкевич Д.А. “Фармакология”, издательство “Медицина”, Москва, 1980г.