Уход за больными терапевтического профиля реферат

ГБОУ ВПО Тверская
ГМА Минздравсоцразвития России

Кафедра внутренних
болезней

Г.А. Воробьев, Т.А.
Костюк, Д.В. Алексеев

Уход за больными взрослыми терапевтического профиля

Учебно-методическое
пособие

для студентов
педиатрического факультетов

Тверь 2012

Тема №1

Организация
работы лечебных учреждений, значение
общего ухода за больными

Цель занятия:
формирование
и развитие у студентов, обучающихся по
специальности «педиатрия», компетенций,
направленных на решение клинических
задач, связанных с организацией работы
лечебных учреждений и общим уходом за
больными.

Задачи занятия:

  1. научить студентов
    теоретическим основам организации
    работы лечебных учреждений;

  2. сформировать у
    студентов понятие об общем уходе за
    больными.

Студенты должны
знать:

  1. Основные определения
    по теме занятия.

  2. Основные положения
    пунктов 1 – 6.

Студенты должны
уметь:

  1. применять на
    практике основные положения о врачебной
    тайне, этике деонтологии.

1. Уход за больными и сестринское дело:

Термин
«уход за
больным»

сопоставим с
определением «сестринское
дело».

«Сестринское
дело
-оказание
помощи человеку, больному или здоровому,
в осуществлении тех действий, имеющих
отношение к его здоровью, выздоровлению
или спокойной смерти, какие он предпринял
бы сам, обладая необходимыми силами,
знаниями, волей».( Вирджиния Хендерсон
(медицинская сестра (американка), 1961 г.)

«Сестринское
дело
является
составной частью системы здравоохранения
и включает в себя деятельность по
укреплению здоровья, профилактике
заболеваний, предоставлению психосоциальной
помощи и ухода лицам, имеющим физические
и психические заболевания, а также
нетрудоспособным всех возрастных групп.
Такая помощь оказывается медицинскими
сестрами везде, где в ней потребность.
(Международный совет медицинских сестер
(Новая Зеландия,1987 г.).

«Сестринское
дело
как
часть системы здравоохранения является
наукой и искусством, направленными на
решение существующих и потенциальных
проблем со здоровьем в меняющихся
условиях окружающей среды.

(1 Всероссийская
научно – практическая конференция по
теории сестринского дела, 19932 г.)

Толчком для развития
современной теории сестринского дела
послужила Крымская война.

Первый организатор
сестринского дела в современном виде
в России- Н. И. Пирогов.

Развитие сестринского
дела в России происходило под патронажем
женщин царской фамилии.

Понятие «сестринское
дело»

предложила в 1859 г. Флоренс Найтингейл.

(Крымская война.
Со стороны Великобритании.)

В 1865 г. этот термин
был принят Международным комитетом
Красного Креста.

Уход за больным
подразделяется на общий
уход
и
специальный
уход
:

-Общие мероприятия
по уходу независимо от характера
заболевания.

-Специфические
мероприятия по уходу в зависимости от
характера заболевания.

Уход за больным
осуществляет средний и младший медицинский
персонал.

2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан:

Врачебная тайна:

-информация о факте
обращения за медицинской помощью,

-информация о
состоянии здоровья гражданина,

-информация о
диагнозе заболевания гражданина и
другие сведения, полученные при его
обследовании и лечении. (статья 61).

Врачебная ошибка
(
добросовестное
заблуждение,- не содержит признаков
халатности, невежества или злого умысла)
не наказуема дисциплинарно, административно
или уголовно.

Медицинские
правонарушения
наказуемы
дисциплинарно, административно или
уголовно.

Соседние файлы в предмете Уход за больными

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Уход за больными терапевтического профиля

1. General care for therapeutic patients : textbook / Comp. Ya. M. Vakhrushev, O. D. Mikhailova, N. A. Khokhlacheva ; Izhevsk State Medical Academy. – Ижевск : ИГМА, 2018 . – Режим доступа: http://medbibl.igma.ru:81/fulltext/000474/index

2. Nursing in the practice of internal diseases : textbook / Comp. O. D. Mikhailova, N. A. Khokhlacheva, Ya. M. Vakhrushev ; Izhevsk State Medical Academy. – Ижевск : ИГМА, 2020 . – Режим доступа: http://medbibl.igma.ru:81/fulltext/000564/index

3. Общий уход за больными и основы манипуляционной техники : учеб. пособие / сост. : Е. Ю. Шкатова, Н. А. Хохлачева, Н. В. Хетагури ; ГБОУ ВПО ИГМА. – Ижевск : ИГМА, 2012. – Режим доступа: http://medbibl.igma.ru:81/fulltext/000163/index

4. Организация ухода за пациентами соматических отделений медицинских учреждений : учеб. пособие / [сост. : Н. Р. Капустина, Л. П. Матвеева, М. К. Ермакова] ; ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия». – Ижевск : ИГМА, 2019 . – Режим доступа: http://medbibl.igma.ru:81/fulltext/000511/index

5. Ослопов В.Н., Общий уход за больными терапевтического профиля [Электронный ресурс] : учеб. пос. / Ослопов В. Н., Богоявленская О. В. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 464 с. – ISBN 978-5-9704-4113-8 – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970441138.html

6. Петрова Н. Г. Общий уход за пациентами : учебное пособие / Н. Г. Петрова. – СПб : СпецЛит, 2013. – 231 c. – ISBN 9785299005479. – Текст : электронный // ЭБС “Букап” : [сайт]. – URL : https://www.books-up.ru/ru/book/obcshij-uhod-za-pacientami-3557494/

7. Практика по уходу за больными терапевтического профиля : учеб. пособие / [сост. : О. Д. Михайлова и др.] ; ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия». – Ижевск : ИГМА, 2018 . – Режим доступа:
http://medbibl.igma.ru:81/fulltext/000479/index
https://e.lanbook.com/book/134645

 Файл для скачивания: Уход за больными терапевтического профиля

Общий уход за больным – одно из главных условий скорейшего выздоровления. 50 процентов успеха лечения зависит от того, насколько правильно были организованы мероприятия по уходу за пациентом.

Что такое уход за больными людьми?

В повседневной жизни уходом в медицинском смысле понимается удовлетворение базовых потребностей больного человека и оказание ему помощи. Основные потребности – это еда и питье, чистота, доступная двигательная активность, опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

75 Общий уход за больными-min

Уход предполагает создание комфортных условий для больного дома или в стационаре, которые бы включали в себя спокойную психологическую обстановку, чистую удобную кровать, регулярную смену белья.

Помимо общего выделяют уход специальный, который может отличаться в зависимости от типа заболевания. Свои особенности имеются при уходе за послеоперационными больными, за тяжелобольными, онкологическими, с сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями.

Основные принципы общего ухода за больными

Организация ухода во многом зависит от того, где больной проходит лечение или реабилитацию – на дому или в условиях больничного стационара. Но и в том, и в другом случае действует ряд общих принципов:

  • Организует и контролирует уход врач, который дает подробные указания, касающиеся приема лекарств, диеты, физической активности.
  • Обеспечивают уход за больным медицинские сестры, сиделки, родственники пациента.
  • Соблюдение лечебно-охранительного режима, являющегося залогом спокойствия и комфорта больного. Здесь подразумевается бережное отношение к личности больного, неукоснительное выполнение рекомендаций врача относительно режима, физической активности, питания.
  • Поддержание санитарно-гигиенического режима, включающего комплекс мероприятий, нацеленных на предупреждение возникновения и распространения инфекций.

Важно обеспечить больному возможность самостоятельных действий. Это оказывает благоприятное влияние на самочувствие пациента и его настроение, придает больному уверенность и силы. Простейшие задачи – включить-выключить свет настольной лампы, взять книгу с тумбочки – способны заметно улучшить ситуацию и настроение больного.

Какие мероприятия включает общий уход?

В рамках общего ухода выполняются мероприятия, которые необходимы больным всех категорий, независимо от характера заболевания:

  • Прием медицинских препаратов по рецептам, выданным лечащим врачом.
  • Организация правильного и своевременного питания. При необходимости – оказание больному помощи в приеме пищи.
  • Контроль за соблюдением режима дня: продолжительность сна, время подъема, бодрствования и отхода ко сну. Режим больного может быть строгим, предполагающим постоянное пребывание в кровати в горизонтальном положении, либо полупостельным, а также общим, ни в чем не ограничивающим передвижения больного.
  • Регулярная влажная уборка помещения, в котором находится больной.
  • Устройство удобной постели.
  • Помощь в выполнении гигиенических процедур – умываний, чистки зубов, мытья головы. Руки следует мыть перед каждым приемом пищи, ноги – 2-3 раза в неделю. Полноценный прием ванны или душа – раз в неделю.
  • Облегчение страданий больного, вселение в него желания бороться с болезнью.
  • Наблюдение за функционированием организма, измерение показателей температуры, давления, пульса и т.п.
  • Профилактика осложнений, таких как пролежни, пневмония, контрактуры.

Особенности общего ухода за пожилыми и престарелыми больными

Возрастные изменения в организме ухудшают работу всех систем и органов: снижается острота слуха и зрения, кожа становится менее эластичной. Да и сами заболевания в целом переносятся тяжелее, часто диагностируется не одна болезнь, а целый «букет», велика вероятность осложнений. При этом симптомы носят смазанный характер, трудно поддаются диагностике.

  • Лекарственная терапия

Действие лекарств на пожилых пациентов более слабое и менее эффективное. Выдача лекарственных препаратов требует от ухаживающих лиц большой осторожности. Нельзя выдавать лекарства на весь день, использовать сложные объяснения для разъяснения их принципа действия. Пожилые пациенты зачастую дезориентированы во времени и пространстве и могут легко перепутать или забыть полученную информацию.

  • Важность лечебно-охранительного режима

Для пациентов, которые находятся в пожилом и престарелом возрасте, чрезвычайно важно соблюдать режим сна и бодрствования. Своевременный отдых имеет принципиальное значение и его отсутствие может сделать бесполезной всю лекарственную терапию. Нередко «возрастные» пациенты страдают от бессонницы, спровоцированной частыми мочеиспусканиями. В этом случае следует позаботиться о том, чтобы ночью рядом с кроватью располагалось судно.

  • Уход за кожными покровами

Принципиальное значение этот пункт имеет не только при организации ухода за пожилыми людьми, но и лежачими пациентами. Нарушения микроциркуляции крови могут повлечь за собой паталогические процессы – образование экзем, пролежней, диабетической стопы и т.п. Следует использовать для одежды и белья мягкие натуральные ткани, смягчать сухие участки кожи кремами и маслами, не пропускать подмывания больного.

  • Отправление естественных надобностей

Один из самых деликатных моментов – помощь пожилому пациенту в отправлении естественных нужд организма. Часто болезни пожилых пациентов влекут за собой частые мочеиспускания, нарушения функций кишечника, ведущие к запорам. Ставить клизмы в таких случаях не рекомендуется. Предпочтительней регулировать стул при помощи питания: включать в пищу продукты, обладающие слабительным эффектом – черносливы, свеклу, яблоки. Хорошо помогают слабительные сборы лекарственных трав.

  • Борьба с гиподинамией

Отрицательно воздействует на здоровье и общее самочувствие малоподвижный образ жизни, который ведут многие пожилые пациенты. Телевизор для некоторых заслоняет весь мир. Поэтому важно организовать режим дня таким образом, чтобы в нем обязательно нашлось место для выполнения комплекса лечебных упражнений, и, если позволяет состояние здоровья, прогулки на свежем воздухе.

  • Организация правильного питания

Рацион пожилого человека, даже проходящего лечение, должен быть на 20-30% меньше рациона молодых людей. Снижение калорийности пищи достигается за счет уменьшения в ней содержания быстрых углеводов, которые содержатся в хлебе, конфетах, сладкой выпечке, картошке, рисе. Также рекомендуется снизить потребление животных жиров и соли. А вот ограничивать пациента в питье следует только при сильных отеках.

Домашние условия или специализированное учреждение?

Важный вопрос, который приходится решать родственникам тяжелобольных лежачих пациентов, – смогут ли они организовать достойный уровень ухода в домашних условиях? При ответе на этот вопрос следует учитывать:

  • тяжесть состояния пациента;
  • требуется ли только общий уход или нужен еще и специализированный;
  • обладаете ли вы необходимыми умениями и навыками;
  • имеется ли возможность круглосуточного наблюдения, установления посменного дежурства силами родственников;

Достойной альтернативой уходу силами семьи является решение нанять сиделку, имеющую опыт по уходу за лежачими больными или людьми с ограниченными возможностями.

Предложите, как улучшить StudyLib

(Для жалоб на нарушения авторских прав, используйте

другую форму
)

Ваш е-мэйл

Заполните, если хотите получить ответ

Оцените наш проект

1

2

3

4

5